の ブラッドアイバリア 血液網膜と血液房水バリアで構成され、病原体を追い払い、生化学的に異なる環境を維持するための生理学的バリアに対応します。血液網膜関門の障害は、網膜の領域に液体を蓄積させ、網膜剥離を引き起こす可能性があります。最も一般的には、真性糖尿病は血眼バリア障害を引き起こします。
ブラッドアイバリアとは何ですか？
人体は場所によって生化学組成が異なります。生理学的バリアまたはバリアは、個々の身体セクションの最適な機能を保証するために、これらの生化学的環境の違いを維持します。
異なる環境の分離に対する最もよく知られている障壁の1つは、血液脳関門です。ブラッドアイカップボードは、血液脳関門と同様の機能を果たします。これは、ブドウ膜の血液供給領域を網膜から分離する眼内の生理学的障壁です。
さらに、ブラッドアイバリアは、前房と硝子体の分離を担っています。これらの2つの機能は、血液網膜関門と血液房水関門として知られています。血液網膜関門は、網膜と網膜に供給している血管との間の関門に相当します。このバリアは、内側と外側のバリアに分かれており、選択的な透過性があります。一部の文献では、血液網膜関門は、 血液硝子体バリア 見た。
機能とタスク
血眼バリアは保護機能を果たします。さらに、それは個々の目のセクションの生化学的に異なる構成を維持します。血液－房水バリアは、例えば、房水、硝子体液および血漿が混合しないことを保証する。
次に、血液網膜関門が網膜を血漿から分離します。網膜への血液供給は、すべての哺乳類の2つの異なる血管系によって行われます。網膜血管は中心動脈によって供給され、顆粒層を含む網膜内層への血液供給を引き継ぎます。
代わりに、外網膜層とその顆粒層、および感覚細胞は、拡散によって脈絡膜を食べます。この網膜層の外側の桿体と錐体は、色素上皮との密接な接触を維持し、その細胞は密着結合を介して互いに接続されています。タイトジャンクションは、細胞周囲全体の帯状の継ぎ目であり、上皮細胞クラスターの形で拡散バリアを形成します。このタイプのバリアは傍細胞バリアとも呼ばれ、細胞間空間を閉じて内部を保護します。
網膜（網膜）への血液供給は、眼球動脈の眼枝を介して、網膜中心動脈および後毛動脈繊毛を介して行われます。網膜中心動脈の分岐は、神経線維層および神経節層に入り、そこから神経網膜の内部に供給します。 一方、外側の光受容層と網膜色素上皮への血液供給は、繊毛後脈の脈絡膜の血管から生じます。
血液網膜関門の場合、解剖学者は内壁と外壁を区別します。この区別では、内側と外側の用語は毛細血管を指します。内側の血液網膜バリアは、内皮細胞の密着結合によって作成されます。外血のレイナバリアは、網膜色素上皮の密接に接続された上皮細胞で形成されています。
網膜血管系の血液網膜関門と脈絡膜血管系の血液網膜関門の両方が、血流からの病原体と毒素が網膜層の細胞間空間に侵入するのを防ぎます。バリアは選択的に透過性です。このようにして、サイズなどの特定の特性に応じて、分子が侵入するのを防ぎます。したがって、バリアはすべての分子の通過を妨げません。
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血液網膜関門の障害または病理学的変化は、常に眼内の病理学的プロセスを示します。黄斑浮腫に加えて、これらの病理学的プロセスは、網膜出血および他の網膜疾患（網膜症）によっても引き起こされ得る。
黄斑浮腫は、黄色の斑点領域での細胞外液の蓄積です。この変化は可逆的であり、視野のぼやけ、特に最も鮮明な視野の領域に現れます。
一方、網膜出血は、血管の破損によって引き起こされます。この現象は、深刻な視覚障害を引き起こす可能性があります。浮腫や網膜出血が見られる場合は、原因となる血液網膜関門障害の疑いが特に考えられます。
血液眼関門の孤立した障害は、さまざまな網膜疾患の状況で発生します。内部糖尿病網膜症では、内部血液網膜関門のいわゆる完全性障害が発生する可能性があります。これは糖尿病の合併症の可能性があります。糖尿病患者はしばしば高血圧に悩まされ、長期的には網膜の血管を病理学的に変化させる可能性があります。網膜血管の変化は、血糖値の増加または不十分な制御によりさらに促進されます。プロセスの過程で、糖化された、または化学的に修飾された高分子が血管壁に沈着し、網膜で微小出血を引き起こす可能性があります。
ドイツでは、糖尿病の結果としての血液網膜関門障害は、すべての糖尿病患者の約3分の1に影響を及ぼします。糖尿病患者の糖尿病性網膜症のリスクは約90％です。糖尿病性網膜症は、時間の経過とともに失明を引き起こす可能性があります。
血液眼関門の障害は、糖尿病の状況で発生するだけではありません。中心性網膜症の網膜症の病理機構では、生理学的バリアの機能の完全な喪失に対応する外部血液網膜関門障害が議論されています。中心性網膜症は、機能的な血液網膜関門障害の結果として発生するように見えるため、部分的な網膜剥離を伴う後天性網膜疾患です。精神的および肉体的ストレスは明らかに病気の発症に大きな役割を果たす。病気の病因は、色素上皮の障害から発生します。この外的血液網膜関門障害は、網膜下液貯留を引き起こします。体液の蓄積は浮腫の形成につながり、明らかに網膜剥離を引き起こします。
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