内部人工器官

関節は、さまざまな病気や事故によって損傷したり不安定になったりすることがあります。そのような場合、関節置換がしばしば推奨されます 内部人工器官 必須。これにより、関節の可動性が回復し、痛みを回避できます。

内部人工器官とは何ですか？

内部人工器官は、損傷した関節に取って代わり、インプラントとして体内に留まる人工関節です。といった。人工股関節。

内部人工器官は、損傷した関節に取って代わり、インプラントとして体内に留まる人工関節です。この目的のために、摩耗した関節を麻酔下で取り外し、人工関節と交換します。内部人工器官は股関節と膝関節に使用されることが多く、足首、肘、指の関節にはあまり使用されません。

完全な関節を交換するとき、1つ 全人工器官、短い TEP、話した。損傷の程度に応じて、ジョイントの特定の部分のみを交換できます。たとえば、関節頭のみが交換される、股関節の部分関節置換は、 ヘミエンドプロテーゼ または短い HEP、部分的な内部人工器官の場合には、 そり補綴物 話した。

機能、効果、目標

変形性関節症、痛風またはリウマチ性疾患は関節を損傷する可能性があります。その他の原因には、事故や骨折、関節のずれ、まれに細菌性炎症などがあります。関節の近くに現れる腫瘍も損傷を引き起こす可能性があります。

破壊の程度または機能障害に応じて、また他に利用できる治療オプションがない場合は、内部人工器官との関節置換が必要になる場合があります。同様に、老年期の自然な摩耗や裂傷では、内部人工器官の使用が必要になる場合があります。全身または部分麻酔下では、損傷した関節部分が取り除かれ、残りの骨が内部人工器官に合うように粉砕されます。次に、インプラントを挿入して固定します。内部人工器官は、金属、プラスチック、セラミック、またはTEPの場合はこれらの材料の組み合わせでできています。セメント式補綴物とセメントレス補綴物は区別されます。また、パーツがセメントで固定され、その他の領域がセメントを使用しない、いわゆるハイブリッド補綴物もあります。

速硬性プラスチックを使用したセメンチングにより、人工関節の挿入と固定が容易になります。セメントレス補綴物により、新しい骨物質の形成により、関節が身体に正確にフィットし、固定されます。創傷の痛みは、手術後の最初の数日で発生し、薬物治療されます。関節の可動性のための理学療法演習は、手術後の初日に行うことができます。インプラントが新しく形成された骨物質によって十分に固定されるまで、手術後最初の1週間は、セメントを使用しない内部人工装具を使用しないか、部分的な荷重しかありません。

股関節および人工膝関節の場合、手術後の最初の数週間は前腕松葉杖が必要です。これらは、操作される関節の過負荷を防ぎ、最初のステップを踏むときの安全性を向上させます。入院患者の滞在は通常、約1週間続きます。その後、理学療法演習によるリハビリテーションの施策が可動性を改善し、関節を安定させる筋肉が鍛えられます。合併症の可能性を早期に発見し、人工関節の長期的な機能を確保するには、整形外科医またはクリニックでの定期的なフォローアップ検査が必要です。

内部人工器官が交換された関節の機能を引き継ぎ、可動性が回復し、痛みが解消されます。これは生活の質を向上させ、患者は仕事に戻り、趣味やスポーツをすることができます。内部人工器官の寿命は無制限ではないため、主に高齢の患者には人工関節の使用が選択されます。ただし、臨床像によっては、内部人工装具の埋め込みは若い年齢で理にかなっています。人工股関節または膝関節の寿命は15〜20年になり、重い負荷によって寿命が大幅に短くなる可能性があります。

リスク、副作用、危険

内部人工装具を使用すると、内部人工装具に関連するリスクは他の手術のリスクに匹敵します。血栓症は手術中または手術後に発生する可能性があり、感染症は創傷治癒の障害につながる可能性があり、手術後のあざや出血が発生する可能性があります。

神経または血管も損傷する可能性があり、手術中に時々失血し、輸血が必要になります。関節内プロテーゼの特定のリスクは、まれに骨組織の破裂です。これらにより、ワイヤまたはネジが使用される追加の安定化が必要になります。内部人工器官のコンポーネントの1つに対するアレルギー反応が発生した場合、関節を再度交換する必要があります。インプラントを挿入してから最初の10年間は、人工関節が緩むことがあります。

痛みと不安定さ、時には炎症に関連するこの変化は、別の手術を必要とします。さらに、関節表面でのプロテーゼの摩擦により、プロテーゼが摩耗し、炎症反応が引き起こされる可能性があります。異所性骨化として知られているものでは、体が軟組織を骨組織に変換し、対策を講じないと、手術で得られた関節の可動性が失われます。

運動するときは、サイクリング、ハイキング、水泳などの穏やかな関節のスポーツをお勧めします。スカッシュなどの急停止や回転運動を伴うスポーツは避けてください。ただし、スポーツの運動は、内部人工装具の種類やスポーツの形態にも依存します。平泳ぎは股関節置換術には適していませんが、クロールや背泳ぎは無害です。