で プロゲスチン いわゆる黄体ホルモンです。エストロゲンに加えて、プロゲスチンは女性ホルモンに属し、いわゆるステロイドホルモンです。
プロゲスチンとは
プロゲスチン いわゆるステロイドであり、その基本構造はプレグナンです。プロゲステロン、プレグナンジオールおよびプレグネノロンは、プロゲスチンの最も重要な代表です。
天然のプロゲスチンは女性の体によって生成される黄体ホルモンです。プロゲスチンまたはプロゲスチンとしても知られている合成ゲスターゲンもあります。
プロゲスチンは、排卵の調節を担当し、卵が着床する子宮の内膜を準備する、体自身のホルモンプロゲステロンの一種の化学的誘導体です。
医療および健康機能、タスク、意味
プロゲスチン 通常、妊娠を防ぐために使用されます。原則として、これらはエストロゲンと組み合わせて使用されます。これらには、例えば、ジエノゲスト、リネストレノールおよびノルエチステロンが含まれる。
プロゲスターゲンは、妊娠を防ぐために自分で使用することもできます。しかし、個々の物質は月次サイクルのわずかな制御しか許可しないため、エストロゲンとの組み合わせほど安全ではありません。単独で使用できるプロゲスターゲンには、desogestrelとlevonorgestrelがあります。さらに、酢酸メドロキシプロゲステロンとエトノゲストレルは、単独で使用できるプロゲストゲンに属しています。 Desogestrelおよびlevornogestrelはミニピルとしてよく使用されます。ミニピルは女性のホルモン負荷を軽減するため、授乳中の母親に特におすすめです。
このミニピルの効果は一般に短命です。そのため、できるだけ同時に毎日服用することが特に重要です。メドロキシプロゲステロンは、デポ注射器の形で投与されます。これは筋肉に注入され、そこでデポを形成し、そこから有効成分が数週間または数ヶ月の期間にわたって血中に放出されます。エトノゲストレルを備えたインプラントおよびレボルノゲストレルを備えた子宮内デバイスも長期避妊に適しています。レボルノゲストレルは、いわゆる「モーニングアフターピル」と呼ばれる高用量の形で知られており、妊娠を防ぐために使用できます。
ただし、避妊薬についてではなく、同時に服用するか、12時間間隔で服用する必要がある2つの錠剤からなる、ある種の救急薬について語っています。効果は、性交後72時間以内、さらには12〜24時間以内に摂取する必要があります。
効果
化学プロゲスチンの作用機序は、天然プロゲステロンの作用機序をモデルにしています。エストロゲンに加えて、プロゲステロンは女性の性ホルモンの1つです。エストロゲンとプロゲステロンの相互作用が連動して、リズミカルに変化する量で卵巣で生成されます。子宮内膜はエストロゲンが原因で成長し、プロゲステロンは受精卵細胞を埋め込む準備をします。エストロゲンの作用により卵巣に卵細胞が形成されて放出されるとすぐに、プロゲステロンはさらなる排卵およびさらなる卵細胞の成熟、したがって双子の妊娠の防止に寄与します。
受精が成功すると、プロゲステロンが膣の粘液と子宮頸管の粘液を固める作業を引き継ぐため、精子が子宮に到達できなくなります。また、着床後も妊娠が維持されます。受精も妊娠も行われていない場合、プロゲステロンのレベルは再び低下します。いわゆる離脱出血が起こり、その間に子宮内膜の蓄積組織が拒絶されます。
化学的プロゲスチンは通常、妊娠を防ぐために使用されるため、作用機序はここでは多少異なります。原則として、プロゲスチンはプロゲステロンの効果を模倣します。それらは卵細胞の成熟を防ぎ、子宮頸管粘液と膣粘液を固化させ、場合によっては排卵も抑制します。
摂取
単剤として摂取されるプロゲストーゲンは継続的に使用されます。 1週間の休憩時間がないため、定期的な離脱出血はありません。
通常の出血パターンは変化します-出血は不規則であるか、完全に消えます。ほとんどすべての女性で、出血は数か月の使用後に減少し、ごくまれにしか起こりません。ゲスタゲンが朝の錠剤として使用される場合、それらは排卵を阻害し、したがって成熟した卵細胞の受精を阻害します。
また、受精卵が子宮に着床するのを防ぎます。ただし、卵がすでに定着している場合、翌朝の錠剤は中絶に適していません。
病気、病気、疾患
なる プロゲスチン エストロゲンと組み合わせて服用すると、更年期症状に癌を抑制する効果があります。エストロゲンは子宮内膜の形成を促進し、これが癌細胞の発生につながる可能性があるため、プロゲスチンが添加されて離脱出血が起こり、その間に子宮内膜が再び脱落します。
ゲスターゲンが一貫して組み合わされている場合、これは通常、長期的に子宮内膜が発達しなくなるため、がんのリスクが低くなります。女性が子宮内膜症を患っている場合、プロゲスチンは子宮の内膜を破壊するのに役立ちます。これにより、炎症や出血による症状を防ぐことができます。プロゲストゲンは一般的に天然プロゲステロンの役割を果たします。
プロゲステロン欠乏症のために、月経障害がしばしば起こり、それがしばしば妊娠の望ましくない終了につながります。ここでは、プロゲスチンはプロゲステロンの不足を補うために使用されます。プロゲスチンはエストロゲン受容体を産生する癌細胞に対して作用することができるという仮定もあります。ただし、癌細胞の成長への影響はまだ完全に理解されていません。
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