レンズ脱臼

なので レンズ脱臼 目のレンズの変位です。外傷または先天性欠損症のため、前房または眼の硝子体液に移動します。

レンズ脱臼とは何ですか？

多くの場合、わずかな変化は無症状です。まばたきの増加から明らかなように、以前よりも目が水をやっている可能性があります。
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あ レンズ脱臼 目のレンズの部分的または完全な変位を表します。これらの場合、前房に上向きにシフトするか、硝子体液に後向きにシフトします。 1つのレンズだけを移動すると、怪我やトラウマになることがよくあります。両方の眼が罹患している場合、それは奇形または遺伝的素因のいずれかです。

転位が部分的にしか発生しない場合は、これが当てはまります。 レンサブス またはレンズ亜脱臼と呼ばれます。部門によると、レンズが完全に動く場合 ルクシスレンティス またはレンズ脱臼。どちらのタイプも、 レンズエクトピー (エクトピアレンティス）。わずかな形の部分的な変化で、通常、不満はありません。

多くの場合、レンズが完全に変位すると、小帯状線維の過剰伸張により、いわゆる「レンズスラップ」が発生します。目のレンズは、目の中で異常に動く可能性があります。この場合、それらを所定の位置に保持する繊維である小帯状繊維は、伸ばされているか、すでに裂けています。その結果、罹患者は重度の近視を発症します。

原因

レンズ脱臼にはいくつかの原因があります。打撃などの外傷の影響が、レンズが所定の位置に留まらない理由の1つです。緑内障や白内障などの眼の障害も水晶体を動かします。例えば、医学的に緑内障として知られている緑内障では、眼の圧力が非常に高いため、水晶体が前方に押し出されます。

医療では白内障とも呼ばれる白内障では、さまざまな理由で水晶体が曇ります。高度なケースでは、これはレンズが収縮し、小帯線維が緊張下に置かれることを意味します。それらが裂けた場合、レンズが目の中でシフトする可能性があります。 毛様体に発生する腫瘍は、毛様体線維にも影響を与える可能性があり、その結果、レンズを固定できなくなります。ここでも、レンズがシフトすることがあります。

しばしば両眼に影響を与える遺伝的素因の場合、眼のレンズの懸垂システムは結合組織または代謝性疾患によって損なわれます。マルファン症候群、Weill-Marchesani症候群またはホモシスチン尿症では、帯状線維はさまざまな理由で相応に発達しません。したがって、両目のレンズの吊り下げは最適ではありません。

典型的な症状、苦情、兆候

多くの場合、わずかな変化は無症状です。まばたきの増加から明らかなように、以前よりも目が水をやっている可能性があります。目が赤くなることがあります。通常透明な角膜は乳白色に見えます。

より深刻なケースでは、二重の画像が結果として得られます。これは、片眼でのみ発生するという条件で、医学における単眼複視と呼ばれます。別の結果は、突然の極端な近視です。

あざはあざと呼ばれ、目のこぶしの後に発生することがあります コントゥシオ・ブルビ レンズがシフトしたとき。いわゆる挫傷ロゼットは、リングの星形の不透明度が見られる結果です。出血すると眼球が赤く見えます。

診断と疾患の経過

スリットランプで目を検査すると、死角が2回現れることがあります。小帯状線維はもはや緊張して引っ張ることができないため、レンズのサイズも小さくなります。丸みを帯びて震えながら動きます。レンズが完全にずれている場合は、硝子体の底にあります。この場合、手術なしでは改善はありません。

合併症

レンズの脱臼は必ずしも不快感や合併症を引き起こすわけではありません。病気が非常に軽い場合は、通常、症状はありません。しかし、目はもっと水を飲むことができるので、日常生活には様々な制限があります。さらに、影響を受けた人々は、しばしば赤くなった目を患っています。

レンズの脱臼は、他の視覚的な問題を引き起こす可能性もあります。したがって、多くの患者は複視またはかすみ目を患っています。特に子供の場合、水晶体の脱臼が原因で発達が制限されたり、遅れたりすることがあります。レンズの脱臼が突然の視覚障害を引き起こし、患者が突然の近視に苦しむことは珍しくありません。この病気では、震えている動きもよく見られます。

通常、水晶体脱臼は薬と点眼薬で治療できます。これ以上の苦情はありませんでした。腫瘍が発生した場合は、合併症がないように切除する必要があります。ほとんどの場合、病気は順調に進行し、それ以上の合併症はありません。影響を受ける人の平均余命も、水晶体脱臼の影響を受けたり、減少したりしません。

いつ医者に行くべきですか？

水晶体脱臼には医学的説明が必要です。緑内障の兆候に気づいた人は、すぐに眼科医に相談することをお勧めします。複視とかすみ目も明確化する必要がある症状です。症状がすぐに悪化する場合は、救急医療機関に連絡することをお勧めします。疑わしい場合は、苦情を持って診療所または診療所に行く必要があります。水晶体脱臼は、視覚補助具でうまく治療できます。

ただし、状態の診断が遅すぎると、深刻な視覚障害が発生する可能性があります。そして、関係者が失明するリスクもあります。このため、エクトピアの最初の兆候は医師によって明確にされるべきです。この状態は、マルファン症候群またはエーラースダーロス症候群に関連して発生することがよくあります。遺伝性骨奇形も考えられる誘因であり、水晶体脱臼が発生する前に明確にされます。最良のケースでは、これはエクトピアを防ぎます。治療は、眼科医またはそれぞれの基礎疾患の責任ある専門家によって行われます。

治療と治療

レンズが少しだけ変位する外傷性の影響が発生した場合、眼は治癒し、毛様体筋は回復します。鎮痛剤は、障害を我慢できるものにするのに役立ちます。点眼薬は、消毒により治癒過程を助けます。他の理由でわずかなずれがある場合、眼鏡またはコンタクトレンズはすでに視力矯正に役立ちます。

レンズが著しくずれていたり、使い慣れた環境から完全に消えてしまった場合は、手術でレンズを取り外し、新しい人工レンズと交換する必要があります。これらはプラスチック製です。彼らは自然なレンズと同じタスクを実行するため、通常の視力を可能にします。特に緑内障、白内障、および腫瘍では、視力を回復または改善するための唯一の方法が手術です。

手術では、真皮をカットしてレンズにアクセスします。その後、レンズを取り外します。眼をすすいだ後、薬を塗って、問題なく治癒できるようにします。新しいレンズを挿入し、創傷を縫合します。

多くの場合、この手術は外来患者と局所麻酔下で行うことができるため、患者は同じ日に帰宅できます。そこで彼は休んで、最初の数日間は目を疲れさせないでください。目は点眼薬が定期的に供給されなければなりません。 1〜2週間後に最終試験を行います。

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見通しと予測

水晶体脱臼は予後良好です。多くの人にとって、これ以上の治療は必要ありません。凹凸は非常に小さいので、日常生活の中での深刻な障害はありません。多くの場合、視力矯正が行われるか、薬物治療が開始されます。

重度の不快感が生じた場合、不規則性は手術で矯正できます。これがさらに複雑になることなく続く場合、患者は回復したまま治療から退院します。視力を文書化し、変更を可能な限り迅速に行うことができるように、定期的に検査を行う必要があります。

一部の患者では、水晶体脱臼の原因は腫瘍の形成です。それらの場合、予後は腫瘍の病期に基づいて決定されます。悪性腫瘍の発生および疾患の進行した段階の場合、生物に転移が発生する可能性があります。重症例では、死亡のリスクがあります。腫瘍の診断と治療が早いほど、長期的な回復の可能性が高くなります。それでも、二次的損傷を負ったり、長期にわたる視力障害の認定を受けるリスクがあります。この進展は全体的に予後を悪化させます。生活の質が低下し、日常のプロセスの再構築が必要です。これは心理的および感情的なストレスにつながる可能性があります。

防止

水晶体の脱臼を防ぐために、眼科医による定期的な検査を受けることが役立ちます。灰色や緑内障などの病気がすぐに認められます。この歩行は、障害のある人にもお勧めです。

アフターケア

水晶体脱臼のフォローアップケアの正確な程度は、疾患の種類と重症度によって異なります。原則として、患者に特定の行動を推奨し、使用期間を指定するのは眼科医です。対策または以前の治療法の成功は、いくつかのフォローアップ管理で再度確認することができます。

眼の炎症をすべてのコストで回避することは特に重要であり、アフターケアだけでなく、再発の可能性に関する予防策もしばしばです。患者にとって、これは、例えば、適切な眼鏡で強い日光から目を保護すること、コンタクトレンズを着用することを控えること、および医師が推奨する場合は目を湿らせる対策を講じることを意味します。

アフターケアはまた、スキンケアのルーチンに変化をもたらす可能性があります。顔に強いクレンザー、特にアルコールを含むものは適していません。可能であればメイクアップは使用しないでください。髪をシャンプーするときは、界面活性剤が目に入らないように注意してください。ブロワーは目を乾かすことができ、過度の光も目を刺激するので、サンルームのユーザーは十分な保護を備えたキャビンにのみ入る必要があります。

自分でできる

水晶体脱臼の場合、最も重要な対策は、影響を受けた目を保護することです。患者は、日光や刺激性の物質に目をできるだけさらさないでください。シャンプーやその他のケア製品は、深刻な合併症を避けるために医師と相談して使用する必要があります。

目の領域に不快感がある場合は、医師に通知する必要があります。結果がポジティブであれば、数日間目を閉じたままにしておけば十分です-これは特別な眼帯で達成できます-そしておそらく眼鏡をかけます レンズの位置が大きくずれている場合は、手術を行う必要があります。処置後、影響を受ける人は異常の日記をつけて、医師が付随する薬物療法を最適に調整できるようにする必要があります。

手術後であっても、冒された目はまず免れる必要があります。コンピュータでの運転と作業は、少なくとも1週間は避けてください。さらに、目は点眼薬で治療する必要があります。代替の自然療法は、医師の同意を得て許可されています。 2週間後、医師は最終検査のために再度診察を受ける必要があります。