なので スネークバイト ヘビにかまれたために発生した、中毒の可能性がある怪我です。
ヘビ咬傷とは
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で スネークバイト まず第一に、咬傷が有毒なヘビに由来するのか、非有毒なヘビに由来するのかによって異なります。さらに、毒による咬傷と乾いた咬傷を区別できます。ドライバイトは毒を傷口に放出しない毒ヘビのバイトです。平均すると、毒ヘビの1秒ごとの噛みつきはドライバイトです。ドライバイトは、ヘビに役立ち、毒を失うことなく敵を追い払います。これは、狩猟に貴重です。
原因
ヘビは非常に恥ずかしがり屋で夜行性の動物です。非常に敏感な感覚器官のために、ヘビは非常に速く近づいてきて、通常は逃げるので、人間とヘビとの間の接触はほとんどありません。
世界中で年間約250万匹のヘビが咬まれていると推定されています。これらのうち、約40万件が毒によるかみ傷です。毎年、約20,000人が蛇に刺されて中毒で亡くなっています。ほとんどのヘビにかまれたものは夏に発生します。
一方でヘビはこの時期に特に活発であり、他方では多くの人々がこの時期に自然の中で自由な時間を過ごすためです。最も有毒なヘビにかまれたのは、オーストラリア、インド、北アメリカ、南アメリカです。しかし、ドイツ原産のアダーからの一口でさえ、中毒の症状を引き起こす可能性があります。
症状、病気、徴候
毒蛇の刺されによる中毒の症状は、毒の種類によって異なります。神経系、血液、組織、または筋肉に作用する毒があります。注射された毒の量と患者の健康状態も症状の重症度を決定づけます。
ヘビにかまれた直後の最初の症状は、かみ傷部位の発赤と痛みです。かみ傷の周りにも腫れや出血が起こります。深刻な組織の損傷は、次の数分から数時間にわたって発生する可能性があります。神経毒性のヘビ毒は神経系に影響を与えます。めまい、喉の渇き、頭痛、視覚障害などの症状は、神経系の中毒を示している可能性があります。
注入された毒が血中毒、すなわち血球を攻撃する毒である場合、血液凝固障害により全身に出血が起こる可能性があります。筋肉を麻痺させる毒素は、息切れ、脱力感、または協調性の喪失につながります。有毒なヘビにかまれると、吐き気、嘔吐、下痢を引き起こすこともあります。ヘビのいくつかの種（コブラなど）は毒液を吐き出します。これが目に入ると、影響を受ける人は失明する可能性があります。毒のないヘビからの咬傷も、創傷感染により生命を脅かす可能性があります。
診断と疾患の経過
ヘビに噛まれた後に最初に行うことは、負傷者とすべての傍観者を危険ゾーンから取り除くことです。可能であれば、ヘビを特定してみてください。サイズ、色、絵、頭と目の形、あるいは写真でさえ、医師が後で適切な抗血清を選択するのに役立ちます。
ヘビが有毒なヘビであるかどうかがはっきりしていなくても、医師にすぐに相談するか、救急医に通知する必要があります。医師が到着するまで、または医師への輸送中は、患者をできるだけ動かさないでください。毒が速く広がるのを防ぐために、患部の身体を固定する必要があります。咬傷の感染を防ぐために、咬傷の局所消毒を行う必要があります。
毒を吸い出す、傷を切り取る、圧力包帯を貼るなどの操作は絶対に避けてください。 代わりに、時計、指輪、ブレスレット、衣服の制限されたアイテムは、ひどい腫れがあってもくびれがないように、かみ傷の周りを注意深く取り除く必要があります。
合併症
深刻な合併症は通常、毒ヘビに噛まれた後に起こります。一部のヘビの毒は細胞に非常に有害であり、細胞や組織をすぐに破壊します。神経毒は中枢神経系を麻痺させ、解毒剤を急速に注入しないと呼吸麻痺による死に至ります。ミオトキシンは筋肉組織に損傷を与えます-このプロセス中に、筋肉タンパク質ミオグロビンが放出され、腎臓細胞の機能に影響を与え、腎不全を引き起こす可能性があります。
多くのヘビにかまれると、血液凝固障害が引き起こされ、飽くなき出血を引き起こし、治療せずに放置すると、致命的な多臓器不全を引き起こします。心毒性の毒は電解質のバランスを乱し、それによって心臓の機能を損ないます。多くのヘビ毒はいくつかの有毒物質で構成されているため、中毒のいくつかの症状を同時に引き起こします。
アナフィラキシーショックまでのアレルギー反応は、ヘビに刺された後だけでなく、解毒剤の注射後に発生する可能性があります。無毒なヘビの咬傷や、毒の影響のないいわゆる乾いた咬傷は、合併症として患部の炎症を引き起こす可能性があります。時々、感染は近くのリンパ節とリンパ管に広がります。非常にまれなケースでは、このリンパ管炎は血液中毒（敗血症）を引き起こす可能性があります。ヘビにかまれた後の循環器系の問題は、有毒な影響が原因である場合がありますが、パニック反応の兆候として発生することもあります。
いつ医者に行くべきですか？
ヘビにかまれた場合、医師は常に直ちに診察を受けなければなりません。最悪の場合、咬傷が時間どおりに治療されないか、治療が遅れると、罹患した人が死亡する可能性があります。一般に、早期治療による非常に早期の診断は、その後の経過に良い影響を与えます。被害者がヘビに噛まれた場合は、医師の診察を受けてください。原則として、かみ傷は明らかに目立ち、またかみ傷を残します。影響を受ける人々は激しい痛み、腫れ、または出血さえ経験します。
これらの症状がヘビに刺された後に発生した場合は、医師にすぐに相談する必要があります。関係者が息切れや下痢や嘔吐に苦しんでいる場合も医師に相談する必要があります。ヘビにかまれた後のこれらの症状は、医師による治療が必要な深刻なかみ傷を示しています。ヘビにかまれた場合は、すぐに病院に行くか、救急医に連絡してください。
治療と治療
かみ傷部位はペンでマークする必要があります。 30分ごとに、腫れの進行を皮膚の別のマーキングでマークする必要があります。これが中毒の進行を記録する方法です。 ヘビに噛まれた後、影響を受けた人は通常24時間病院で監視されます。
血液の凝固と循環をチェックし、破傷風菌などによる創傷感染症の症状がないか患者さんの検査を行います。抗血清は、急速に増加する症状または中毒の急性で重篤な症状の場合にのみ投与されます。
防止
ヘビのエリアにいるときは、頑丈な靴を履く必要があります。これは、可能であれば、足首から伸ばす必要があります。ヘビ咬傷の大部分は足首の近くで発生します。ヘビに刺されないように保護するために、特別なゲートルも用意されています。ハイキングツアーでの安定した発生は、地面の振動でヘビを怖がらせます。
常に足の前に配置されている杖も、蛇に警告します。大きな木、低木、低木は避けてください。地面にある枝や石は決して拾ったり、ひっくり返したりしないでください。眠っているヘビがそこに隠れているかもしれません。どうやら死んだヘビには触れないでください。もちろん、生きているヘビにも同じことが言えます。どのような状況でも、蛇を追い詰めたり、閉じ込めたりすることはできません。
ヘビが脅迫した場合は、すぐに慎重に後退し、動物を脱出させます。常に暗闇の中で懐中電灯を使って道を照らし、屋外で夜を過ごすときは地面で直接寝ないでください。キャンプするときは、台所のごみを定期的に取り除く必要があります。老廃物はネズミを誘引し、ネズミはヘビを誘引します。
アフターケア
再訓練を受ける可能性が高い疾患では、フォローアップケアが特に重要です。しかしながら、ヘビにかまれた場合、これは医学的責任ではあり得ない。患者はリスクのある領域で合理的な注意を払う必要があります。医師は、必要に応じて適切な予防策についてアドバイスすることができます。丈夫な靴と長いズボンがかみ傷を防ぎます。 L
統計的に、すべての咬傷の約半分は完全に無症状です。動物は人間に感染しません。兆候がない場合、フォローアップケアは不要です。他のケースでは、フォローアップは症状に基づいています。最終的な治癒が発生するまで数ヶ月かかる場合があります。この間、血液検査は最も重要な分析基準です。
重要な機能も定期的にチェックされます。数日または数週間の入院とその後の外来治療は珍しいことではありません。最悪の場合、ヘビに咬まれると、切断や組織の喪失につながる可能性があります。その後、フォローアップチェックは既存の苦情に基づいています。たとえば、手足を取り除かなければならない場合は、幻肢痛治療が適応となります。
自分でできる
ヒットバイトが発生した場合、映画やテレビでよく見られる対策を真似するべきではありません。二等分を吸ったり縛ったりすることは、しばしば良いことよりも害を及ぼします。最も重要なことは、被害者が落ち着いていることを確認することです。ヘビが無毒な種である場合、傷は他の動物の咬傷と同じように治療できます。とはいえ、傷が感染しないように傷をきれいにして消毒する必要があります。その後、創傷は石膏またはスプレー包帯による汚染から保護することができます。
有毒なヘビの場合、影響を受ける人は、ヘビに刺された犠牲者の世話をするための設備が整っている最寄りの病院にすぐに連れて行く必要があります。これに関する情報は緊急番号（ドイツでは110）から取得できます。ヘビの種が不明な場合、可能であれば、動物を捕獲するか、少なくとも写真またはフィルムに記録して、担当医師が必要な血清を判別できるようにします。応急処置者は、ここで自分自身を危険にさらしてはなりません。
犠牲者は横になって輸送され、毒が可能な限りゆっくり体内に拡散されるように、できるだけ移動しないでください。かみ傷部位を縛ることは、非常に有毒なヘビが関与し、最寄りの適切な病院に約30分以内に到達できない場合にのみ示されます。
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