深さ電極

の 深さ電極 てんかんの場合、脳の外科的介入に使用されます。この手順には、大脳皮質の下の深い領域に複数の電極を備えた薄くて柔軟なロッドを一時的に埋め込むことが含まれます。患者の頭の正確に定義された領域を電気的に刺激することができます。このようにして、てんかん発作の強さと頻度を減らすことが可能になります。特定の状況下では、脳内の影響を受けた細胞形成の除去も準備することができます。

深度電極とは何ですか？

脳に深部電極を埋め込むことで、てんかん発作の原因に関する非常に正確な情報が得られます。数ミリメートルの精度で区切られます。同時に、この脳神経外科手術は、可能な操作後のメモリパフォーマンスの強度と特性について、詳細で非常に信頼性の高い予測を行うことができます。

これにより、切除中に脳内の神経細胞が過剰に除去されるリスクが最小限に抑えられます。これは、てんかんを起こしやすいゾーンの焦点が、記憶や言語形成さえも担っている脳の領域に非常に近い場合に特に関係があります。 もちろん、治療を受ける人の心理的および肉体的幸福、行動および認知能力の障害につながる可能性のあるすべてのリスクについても検討する必要があります。

深度電極に加えて、磁気共鳴断層撮影（MRT）や機能的MRTなどのいわゆるイメージング方法もこの点で非常に重要です。これらは、いわゆるてんかん発生領域（発作を引き起こす脳の領域）が焦点のように構造化されているかどうかについての情報を提供します。この場合にのみ、外科的に取り除くことができます。発作が散在した細胞群に起因する場合、手術は役に立ちません。限局性てんかんの場合、非常に劇的なケースでは、脳の半分を完全に取り除くことができます。

形状、タイプ、タイプ

手術には、これらの処置のための優れた選択肢と認められた治療法があり、高度に専門化された施設に配置されています。それらは、てんかん性疾患の薬物療法が期待した結果につながらないときに一般的に使用されます。

多くの推定によると、薬物療法のみを使用した場合、限局性、つまり限局性てんかんの全患者の約30％が完全に発作を起こすことはありません。てんかんの手術不可能な形態では、この割合は10パーセント未満です。これらの理由により、深度電極を使用する必要性はほとんどありません。ただし、脳の非常に深い領域から脳波（EEG）を導出できるという決定的な利点があるため、起こり得る変化を空間的に評価できます。

てんかんを克服するために実際に外科的介入が必要な場合、深部電極を使用して、患者の対応するリスクを明らかにすることができます。

構造と機能

てんかんは、脳の細胞構造の変化に基づく神経系の慢性疾患です。これらの変化は、てんかん発作で放電する可能性があり、全身の典型的なジャークと窒息のリスクを伴います。

医学的見地から、単一のてんかん発作とてんかんの神経疾患像との間には基本的な違いがあります。てんかん発作は単独で、通常は非常にまれに発生し、非常に小さな患者グループでのみ発生します。それは、脳内の神経細胞の破壊、またはそれらが互いに送信する電気的および化学的信号によって引き起こされます。

非常に多数の神経細胞が同時に放出され、個々の脳領域または脳全体を過度に刺激します。この突然の衝動がてんかん発作を引き起こします。これらの偶発的な発生は、怪我や炎症による脳の異常、重度の低血糖、突然のアルコール離脱、中毒、または重度の酸素欠乏によって引き起こされる可能性があります。

医療と健康上のメリット

個々の発作とは対照的に、慢性てんかんは、人間の脳の長期的な変化によって引き起こされます。この文脈では、てんかん発作が繰り返し発生します。それは、遺伝を通じて受け継がれる、または新たに獲得される脳損傷の問題です。

限局性てんかんは、再発性の発作が脳の局所領域に集中している場合です。一方、いわゆる一般化されたてんかんは、発作が脳の両半分で発生するという事実によって特徴付けられます。

後天性（症候性）てんかんは、遺伝性よりも実際にははるかに一般的です。彼女の場合、出産前または出産中に脳がしばしば障害を受けます。晩年に発症する場合は、脳炎、頭部外傷、潰瘍、脳卒中が原因である可能性があります。

慢性てんかんの治療のための深い電極は、現在、外科のさまざまな分野で使用されています。これは、治癒的（治癒的）または因果的（因果的）です。深部電極を使用すると、最終的には、脳内の影響を受けた細胞領域を切除手順で除去するかどうか、またはそのような介入を適応としないかどうかを決定することになります。

切除の間、てんかん発作が始まる脳の領域は完全に切り取られます。深度電極は、脳の正しい領域が除去されたかどうかを正確に判断するために使用できます。てんかん発生の焦点が側頭葉の領域にある場合、つまり特に敏感な中枢および深部脳領域にない場合、損傷した細胞形成の除去により、これらの症例の約60％ですべてのてんかん発作が完全になくなる可能性があります。