の 傷害段階 二次骨折治癒の最初で最短のフェーズです。これは、第2段階である炎症段階と重なります。極端な場合、骨の破片が損傷段階で内臓を損傷することがあります。
損傷段階とは何ですか？
骨折は、一次的および直接的または二次的、したがって間接的である可能性があります。一次骨折では、破片が接触しているか、少なくとも1ミリメートル以上離れていません。ただし、二次骨折の場合は、骨折が治るにつれて一緒に成長しなければならない隙間があります。
二次骨折治癒中、骨芽細胞などの細胞は、間葉系細胞で作られたいわゆるカルスでギャップを埋め、カルシウムで石灰化され、骨折治癒の後期で安定します。
間接骨折の治癒は、二次骨折治癒と呼ばれます。 5つの異なるフェーズで構成されます。損傷段階は、治癒プロセスの最初の段階です。次のフェーズは、炎症フェーズ、肉芽形成フェーズ、カルス硬化フェーズ、および骨のモデリングとリモデリングで構成されるリモデリングフェーズです。
機能とタスク
人間の骨は生きています。それらには、永続的な成長と再構築のプロセスが伴い、骨化としても要約されます。骨芽細胞は骨を構築し、破骨細胞は骨組織を除去します。これにより、骨が変化した状態に適応できるようになります。このようにして、骨折後、それらは一緒に成長し、完全に再生することさえできます。
一次骨折では、骨膜は破壊されず、断片は毛細血管が豊富な結合組織によって結合されます。二次骨折治癒がより複雑。再生は5つのフェーズで行われ、ギャップを埋めるためのカルス形成が開始されます。
二次骨折治癒の最初の段階は損傷段階です。骨折は、骨の弾性または強さに過度の負担をかける直接的または間接的な力によって引き起こされます。骨に作用する力に耐えられなくなるため、骨は完全に切断されます。 2つ以上の断片が形成され、骨はその安定化機能を失います。
傷害段階または 骨折の段階 暴力の始まりから始まります。骨または周囲の組織に作用する力がなくなったときにのみ終了します。患部は暴力の全エネルギーを吸収します。
損傷段階は、二次骨折治癒の最も短い段階であり、通常は数秒以上続きません。この段階では、骨折の範囲、角度、正確な位置が決定されます。皮質、骨髄、骨膜および周辺組織は、損傷段階で切断されるか、少なくとも損傷します。
その後、骨折の隙間に血腫が形成されます。すぐ近くにある多数の血管が破壊されているため、骨折に出血しています。血腫は裂け目に沿って広がります。この時点で、骨折段階は炎症段階と重複または併合します。
病気と病気
二次骨折治癒の損傷段階中に様々な合併症が発生する可能性があります。暴力の場所と重症度に応じて、骨の破片は、たとえばすぐ近くの臓器に損傷を与え、ひどい内部出血を引き起こす可能性があります。
この極端な場合は別として、力の角度に応じて、壊れた端が生理的位置から多少離れることがあります。次に、解剖学的構造に対して可能な限り正確な位置に戻す必要があります。そうしないと、付随する損傷が急速に悪化したり、骨片がずれて成長したりします。再配置された骨は、治癒中に解剖学的に正しい位置から離れないようにする必要もあります。
骨折は、ガラス骨疾患や骨粗しょう症などの疾患でより一般的です。硝子体骨疾患に罹患している人は、第7染色体と第17染色体の突然変異に悩まされています。この遺伝物質は、タンパク質タイプIのコラーゲンをコードしています。このタンパク質は結合組織の必須成分です。結合組織は骨形成に重要な役割を果たしているため、影響を受けた人は、脆弱性の高い異常に構造化された骨に苦しんでいます。
骨粗しょう症の患者はまた、骨折に苦しむことが多い。この病気は骨密度の低下を特徴としています。冒されたそれらは骨を造る骨芽細胞と骨を取り除く破骨細胞の間の不均衡に苦しみます。骨物質の永久的な脱灰と再石灰化の間に不均衡が発生します。骨量は破骨細胞によって、骨芽細胞が骨量を生成するよりも多く分解されます。 わずかな不均衡は、特に高齢者では生理的です。人生の後半の数十年で、骨は人生の初めよりも年齢生理学のために壊れやすくなります。しかし、骨粗しょう症患者では、骨芽細胞と破骨細胞の活動に病理学的な不均衡があります。
