腹膜炎

あ 腹膜炎, 腹腔炎症 または 腹膜炎 腹膜の痛みを伴う炎症です。この疾患は、治療せずに放置すると致命的となる可能性があり、疑われる場合はできるだけ早く医師が検査および治療する必要があります。腹膜炎の典型的な症状と徴候は、動いたときの上腹部の激しい痛みと腹壁の緊張です。

腹膜炎とは何ですか？

腹膜の炎症過程は、病気の原因となる細菌が外部から侵入することで発生します。
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腹膜炎は、医学界では腹膜炎として知られています。腹膜は腹膜であり、常に炎症過程によって完全に影響を受ける必要はありません。

特定の臓器領域のみに影響を与える限局性炎症に加えて、いわゆる全身性またはびまん性腹膜炎は、疾患の異なる経過を特徴とします。

終わりの炎は、それが炎症過程であることを指します。腹膜炎では、逸脱した形態が観察されます。

原因

腹膜炎の原因として、さまざまな影響因子が考えられます。腹膜の炎症過程は、病気の原因となる細菌が外部から侵入することで発生します。これらは、例えば、X線造影剤や腸内容物などの検査媒体の意図しない流れによって、腹壁に持ち込まれる可能性があります。

腹膜炎は、しばしば腹部の他の原因疾患の二次的疾患です。この文脈では、膿からの細菌の蓄積と隣接する臓器からの炎症源が腹膜に入る可能性があります。典型的な誘因は、例えば、急性虫垂炎、または胃潰瘍が胃壁を貫通したときである。どちらかといえばまれなケースでは、腹膜炎は、健康診断中に隣接する中空器官への損傷から生じる可能性があり、その内容が腹膜にこぼれます。

血液やリンパ系を介して運ばれる病原体も腹膜に定着し、そこで腹膜炎を引き起こす可能性があることは驚くべきことです。腹膜炎の発症の考えられる原因に応じて、原発性腹膜炎と続発性腹膜炎が区別されます。

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症状、病気、徴候

腹膜炎は激しい腹痛を引き起こし、しばしば発熱します。腹壁は非常に緊張していて圧力に敏感であり、影響を受けた人々は激しい痛みを和らげる激しい痛みのために和らげる姿勢を取ろうとします。腹膜炎には、症状が異なる2つのタイプがあります。限局性腹膜炎とびまん性腹膜炎です。

限局性腹膜炎では、腹部の痛みは、炎症を引き起こしている腹部の領域で発生します。この時点で防御的な緊張を感じることができます。たとえば、虫垂炎では、痛みは通常右下腹部に限られます。痛みには、吐き気、便秘、発熱が伴います。

びまん性腹膜炎では、腹部全体に腹部の痛みが発生し、腹壁が硬くなり、患部が直感的に痛む。これは胃腸障害を引き起こします。腹部全体が影響を受けるため、びまん性腹膜炎の症状はより劇的です。

敗血症性ショックの症状には、低血圧と速い心拍、呼吸障害、高熱、冷汗などがあります。びまん性腹膜炎は、すぐに治療しないと生命を脅かすため、兆候が常に明確であるとは限らないため、医療検査を緊急に実施する必要があります。

コース

病気の経過はそれぞれのタイプにあります 腹膜炎 炎症の多かれ少なかれ特定の一般的な症状を特徴とする。

冒された人々は、最初に感染の典型的な症状について不平を言います。あなたは鈍くてしなやかに感じ、食欲不振と全身状態の低下に苦しみます。

腹膜炎の典型的な形態は、段階的に発生する上腹部の痛みを伴う症状です。手動による触診では、胃が硬くなり、緊張感が高まります。腹壁を軽く押し込むと、すでに大きな痛みが生じます。

病気が進行するにつれて、患者は通常吐き気と吐き気を示します。また、四肢と青白い顔の体温が明らかに低下しています。痛みのために呼吸が困難になり、心拍数が増加します。多くの場合、腹膜炎は発熱を引き起こします。

合併症

腹膜炎はすでに深刻な病気であり、いずれにせよ医師によって迅速に解明される必要があります。腹膜の重度の炎症は、敗血症や腎不全による呼吸停止などの原因の治療にもかかわらず、深刻な合併症を引き起こす可能性があります。病気の過程で、創傷治癒障害、その結果、腸閉塞、重度の癒着、および胃腸管と腹部の癒着も発生する可能性があります。

合併症は、腹膜炎の場合は通常、破裂した虫垂または腸閉塞である基礎疾患によって悪化します。腹膜炎を外科的に治療すると、出血、慢性的な痛み、アレルギー反応を引き起こす可能性があります。瘢痕ヘルニアもめったに発生せず、それによって便、消化液、膿が腹腔内に入ります。多くの場合、これはさらなる炎症や他の生命を脅かす合併症と組み合わされます。

腹膜炎の一般的な二次疾患は膿瘍、敗血症または腸麻痺であり、これらは罹患した人の最大30％で死に至ります。炎症がうまく生き残っていれば、さらなる合併症のリスクはすぐに減少します。胃腸の不調や動きに依存する腹痛も、治療後の長い時間に発生します。

いつ医者に行くべきですか？

腹膜炎の最初の兆候はまったく特定されていません。通常、この状態には上腹部の痛み、発熱、吐き気、青み、食欲不振、全身の衰弱が伴います。腹膜炎の原因によっては、病気の種類によっては深刻な場合もあれば、生命にかかわる場合もあるため、できるだけ早く医師の診察を受けることが重要です。したがって、原因を特定してできるだけ早く解明することで、命を救うことができます。

腹膜炎は、例えば、急性虫垂炎、胃潰瘍、炎症源から細菌を腹腔内に拡散させること、または小腸を損傷した後に腹腔内に入り込む可能性がある腸内容物によって引き起こされる可能性があります。原因となる病気や怪我を撲滅または排除することは、有望な治療法にとって非常に重要です。

可能な限り早期の標的療法は、上記の症状に苦しむ病気の人がすぐに医者に行くことを前提としています。有能な連絡先は、既往歴と超音波検査について初期の説明を行うことができ、さらに診断と治療の手順について助言または決定できる経験豊富な一般開業医または内科医です。数日間長く待つと、腎不全や血液中毒（敗血症）やその他の生命を脅かす状態などの重大な合併症を引き起こす可能性があります。

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治療と治療

一般的に、腹膜炎は治療せずに放置すると生命を脅かす制限につながる可能性があるため、過小評価してはならない病気です。医者に行くことによって病気がすぐに認識される場合は、さまざまな治療法が役立ちます。しかし、多くの場合、腹膜炎は致命的となる可能性があるため、救急医だけが治療できる急性の出来事かどうかを検討する必要があります。

外科的介入と集中的な医療手段による治療の選択肢があるため、治療の形態は集中的です。急性腹膜炎は常に外科的に治療されます。細菌中毒の兆候を伴う非常に重篤な臨床像の場合、予見可能なリスクがあるため、集中治療はその後の治療として避けられない場合があります。

薬物治療では、高用量の鎮痛薬や、いわゆる後および二次換気などの薬物が非常に有用です。さらに、抗生物質は腹膜炎に対して使用されます。

アフターケア

腹膜炎はしばしば医学的緊急事態に急速に発展するため、通常は経過観察が治療に含まれます。緊急の緊急通報は不可欠です。腹膜炎の古典的な症状の原因は急性ですが、まだ発見されていませんが、腹部の原因が原因です。生命への危険があるため、これらは直ちに処理する必要があります。さらに、腹膜炎は後で臓器障害を引き起こす可能性があります。

ほとんどの場合、腹膜炎は手術なしでは軽減できません。さらに、術後の敗血症の発生を防ぐために、適切な対策と迅速な措置を講じる必要があります。抗生物質によるその後の治療は、すでに必要なアフターケアの一部です。外科的創傷の治癒過程とその根底にある引き金も観察する必要があります。

まれなケースでは、認識可能なトリガーなしで腹膜に炎症が発生します。ここで、注意深い鑑別診断は、手術を必要とするトリガーを除外する必要があります。その後、罹患した人はフォローアップケアで抗生物質療法により治癒します。より早い治療が行われるほど、患者は生命にかかわる緊急事態からより早く回復できます。

見通しと予測

腹膜炎の予後は、疾患の重症度、医療の種類、および患者の年齢によって異なります。病気を早期に発見して入院患者として治療できれば、回復の可能性は高くなります。

虫垂の除去の結果として炎症が獲得された場合、症状がなくなる見込みもある。患者さんの免疫力が強く、健康的な生活を送っていれば、すぐに回復する可能性が高まります。他の慢性疾患または炎症の症状がない場合、患者は通常、数週間以内に再び症状がなくなります。

若くて健康な患者ほど、腹膜炎の予後は良好です。さらに、病院での治療により、深刻な病気の治療法の可能性が高まります。外来診療の可能性は、最速の回復をもたらすには十分ではありません。

臓器ブレイクスルーの予後はあまり楽観的ではありません。臓器の破裂により炎症が腹部全体に広がった場合、体には治癒に必要なリソースがありません。非常に優れた医療にもかかわらず、生物は十分な自己回復力を動員することができません。

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自分でできる

腹膜炎は通常、外科的治療を必要とする緊急医療です。さらに、症状と苦情は、いくつかの自己測定と家庭療法によって緩和することができます。

外科的処置の後、安静と安静が適用されます。ほとんどの場合、下痢や腹痛を避けるために食事の根本的な変更も必要です。 4〜6週間後、腹部は落ち着き、通常の食事が再び可能になります。一部の天然資源は、回復を加速するために使用できます。

効果的な薬用植物は、アルニカ、ウィッチヘーゼル、カモミール、ジュニパーです。お茶やお風呂の形で摂取すると、これらの植物には抗炎症作用と鎮痛作用があります。 Bibernelle、Holly、Cowslip、Ormennigで作られた煎じ薬も同様の効果があります。

限局性腹膜炎は、ゼロ食や安静ではほとんど治療できません。ただし、自己治療の前提条件は、トリガーとなる障害が診断され、同様の治療法に反応することです。一般に、トリガーとなる可能性のあるものを決定し、後で医師を受診するために記録する必要があります。その結果、刺激性のある食品を避けることにより、腹膜炎の合併症のない治療が可能です。