人体の重要な機能は、消化と免疫防御を備えた大腸に割り当てられています。したがって、結腸に炎症が発生した場合、それはさらに問題になります。なぜなら 大腸の炎症 急性期は重篤な症状を特徴とし、治療を受けないと生命にかかわる合併症を引き起こす可能性があります。
結腸の炎症とは何ですか？
大腸炎は、直腸の大きな炎症性疾患であり、専門用語では潰瘍性大腸炎としても知られています。炎症は、腸管粘膜の最上層にのみ影響を及ぼし、そこに出血性潰瘍が発生する可能性があります。
さらに、結腸の炎症の影響を受ける人は直腸の影響も受け、そこから病気がさまざまな方向に広がる可能性があります。大腸の炎症の完全な治癒はまだ可能ではありませんが、適切な治療方法を使用して症状を可能な限り絞り込むことができます。大腸炎はしばしばクローン病と混同されます。
しかし、この疾患は小腸のみに影響を及ぼし、皮膚のいくつかの層が炎症を起こします。大腸の炎症は通常16歳から25歳の男性に影響を与えますが、ドイツでは毎年10万人あたり約20人が発病しています。
原因
大腸の炎症の正確な原因はまだ正確に解明されていません。しかし、炎症は患者の遺伝子構造によって引き起こされると考えられています。このようにして、結腸の炎症が存在するときに体内に異なる形で存在する特別な遺伝子が発見されました。
遺伝的要素に加えて、特定の危険因子も病気の可能性を高める可能性があります。一方で、これには栄養が含まれます。ラクトースの割合が高い特定の食品は、患者が許容できないことが多いためです。一方、免疫系の機能不全は、結腸の炎症を引き起こす可能性があります。
虫垂を外科的に切除した後やタバコをやめた後でも、病気のリスクが高まります。心身の理由は、しかし、結腸の炎症の原因として除外されます。
症状、病気、徴候
結腸の炎症は、疾患の個々の経過に応じて、さまざまな程度の症状を伴う異なる外観を呈する場合があります。一般に、大腸の炎症は最初は潜行性であるように見え、その後の段階では強い症状を示すだけです。時々、病気は事前の兆候なしに突然起こります。
病気の急性期には、重度の下痢が結腸の炎症の特徴です。この下痢は1日40回まで発生し、多くの場合、血や粘液の分泌物があります。排便は一般的に非常に痛みを伴い、しばしば便失禁を引き起こす可能性があり、患者はもはや便を制御できなくなります。
結腸炎症のある患者も鼓腸を示し、これは通常、糖不耐性によって引き起こされます。説明されている症状には、下腹部の強い波状の腹痛も伴います。これは、医学用語では疝痛と呼ばれています。疝痛は、大腸の筋肉のけいれん性筋肉の収縮を通じて発生し、患者の吐き気や嘔吐を引き起こす可能性があります。
さらに、心拍数を1分あたり100ビートに相当に加速することが可能であり、極端な場合には循環不全につながる可能性があります。一般的に、急性の再燃は、パフォーマンス、エネルギー、および体重の減少という点で、健康の全般的な悪化も引き起こします。よりまれなケースでは、発熱、関節、皮膚、または目の炎症も起こります。
診断
結腸炎症の診断は2つの基本的な部分に分かれています。たとえば、患者の個々の病歴は、次のステップで身体検査が行われる前に、まず既往歴の一部として記録されます。この検査は通常、結腸鏡検査であり、その間に検査器具、いわゆる内視鏡が肛門から挿入されます。
次に、粘膜の状態と起こりうる炎症を評価できます。膿沈着もこの方法で検出できます。さらに、実験室での顕微鏡検査に使用される組織サンプルを採取することが可能で、正確な結果が得られます。結腸の炎症の疑いが強まった場合は、診断を確認するために、後で2回目の反映が行われます。
大腸内視鏡検査の間隔は、患者の健康状態によって異なります。大腸内視鏡検査に加えて、大腸の炎症の疑いがある場合は、血球計算も行われます。特に、ヘモグロビン値といわゆるC反応性タンパク質の値は、炎症の決定に決定的です。
ヘモグロビン値を段階的に測定することで、それぞれの炎症の程度と失血量を決定できます。診断をさらに確実にするために、肝臓の値を決定することもできます。これは通常、結腸の炎症における2つの酵素の値によって増加します。便はまた、実験室で検査され、結腸の炎症の原因として細菌感染を除外します。
合併症
大腸の炎症の従来の症状は、場合によっては合併症によってさらに困難になることがあります。とりわけ、急性再発段階中に激しい出血が発生する可能性があり、患者の入院モニタリングが必要になります。
影響を受けた人々はまた、血性下痢の結果として、貧血、または略して貧血を発症する可能性があります。大腸の危険な拡張も考えられ、医学ではメガコロンと呼ばれています。メガコロンは、腸の麻痺によって引き起こされます。これは、腸内での便の着実な蓄積に起因します。これは、これが炎症の結果として移動せず、便を輸送できないためです。
さらなる結果として、腸はこの状況で痛みを伴って拡大する可能性があり、これは、腹膜の炎症または腸の破裂などの生命にかかわる脅威をもたらす可能性があります。
いつ医者に行くべきですか？
最初の兆候が現れ、腸領域が気分が悪くなったときは、症状の原因を明らかにするために医師の診察を常にお勧めします。ただし、血性下痢や激しい腹痛などの症状が出た場合は、遅くとも専門家の診察が必要です。これは、診断または治療が遅すぎる場合に発生する可能性のある合併症の背景に対して特に役立ちます。可能であれば、内科医、肛門科医、消化器科医などの消化器専門医に相談し、検査する必要があります。
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治療と治療
結腸の炎症の原因の解明が不十分であるため、既存の治療アプローチは疾患の症状のみを含むことができます。病気の完全な治療法がなくても、影響を受けた人々は症状のない人生の段階で完全に正常な日常生活を送ることができます。
液体を多用する低繊維、高カロリーの食事を維持することで、病気の進行に良い影響を与えることができます。関係者に乳糖不耐症がある場合は、乳糖を含まない乳製品を使用できます。一方、脂肪吸収が影響を受ける場合は、ダイエット製品からのいわゆるMCT脂肪を含む製品を摂取する必要があります。
この状況では、抗炎症薬がよく使用され、2つの発作の間の時間を大幅に増やします。 5-ASA製剤は薬物治療に適しており、その効果は必要に応じてコルチゾンの投与によってサポートされます。いわゆる免疫抑制剤も免疫系を抑制するために服用することができます。対照的に、抗生物質はめったに処方されません。
それぞれの薬は通常、炎症の程度が最も大きく、リスクが最も低い炎症の時点で適用されます。特殊なケースでは、薬物は血流を介して注射することもできます。深刻な下痢の結果としての重大な欠乏症状は、食事の簡単な変更がうまくいかなかった場合、ビタミンやミネラルのサプリメントと戦うことができます。
疾患の経過が特に重篤であるか、合併症を伴う場合は、通常、手術が不可欠です。手術中、大腸が除去され、小腸が転用されて、罹患した人は従来の排便を行うことができます。ただし、極端な状況では、人工肛門の作成を回避できなくなります。
見通しと予測
結腸の炎症がある場合、明確な予後は得られません。しかしながら、一般的には、病気の完全な治癒はまだ不可能であると言うことができます。ただし、炎症が結腸および直腸の端に限られている場合は、平均余命のある正の経過をとることができます。
5-ASA製剤の投与量の測定により、がんリスクは75％も大幅に減少しています。それにもかかわらず、大腸の炎症を有する患者において大腸癌を発症するリスクは著しく増加している。一方、がんなどの炎症の合併症が発生した場合、これらの診断と治療が比較的遅くなると、平均余命は大幅に短縮されます。早期の外科的または薬物治療の助けを借りて、患者は通常、通常の日常生活を送ることができます。
防止
結腸の炎症を的確に防止することは、疾患の原因がはっきりしないため不可能です。ただし、特定の対策を講じることにより、病気の静かな段階、または寛解段階が長くなり、影響を受ける人々の日常生活が容易になります。そのためには、バランスの取れた食事が主な特徴である一般的に健康的なライフスタイルが重要です。
したがって、主に消化しやすい食品を摂取する必要があります。これは、最適な栄養素組成を特徴としています。十分な運動をすることも健康的なライフスタイルにとって重要です。ストレスなどの心理的負担もできる限り防ぐべきだ。結腸がんのリスクが高いため、影響を受ける人は定期的な予防検査に参加する必要があります。
アフターケア
結腸の炎症の場合、通常、影響を受ける人々が利用できるフォローアップケアのためのいくつかの手段とオプションしかありません。冒された人は、主に結腸の炎症の正しい治療、とりわけ結腸の炎症の早期の治療に依存しているので、他の臓器には広がりません。病気が治療されない場合、最悪のシナリオでは死に至ることさえあります。
したがって、早期診断がこの疾患の主な焦点です。ほとんどの場合、この病気は主に抗生物質による投薬で治療できます。治療は約1週間続き、薬を適切かつ定期的に使用します。多くの場合、症状が治まった後、早期にさらなる症状を特定するために、さらにフォローアップ検査を行うことが推奨されます。
影響を受ける人は、治療中は控えめな食事のみを食べ、治療後は通常の食事に慣れるようにしてください。多くの場合、結腸の炎症を引き起こした可能性のある不耐性やアレルギーについても検査を実施する必要があります。これは新しい結腸の炎症を防ぐことができます。
自分でできる
すでに結腸の炎症がある場合、影響を受けた人々は、選択した治療方法に加えて、症状を個別に軽減できます。病気の人は特に、回避ダイエットとして知られている彼らのダイエットを変更することをお勧めします。この食事療法の一環として、炎症を促進する食品をメニューから削除し、抗炎症製品に置き換える必要があります。これにより、合併症のリスクを軽減し、特定の症状を緩和できます。
特に回復段階では、繊維が豊富なバランスの取れた食事に焦点を当てる必要があります。対照的に、牛乳、オート麦、シリアルなどの食品は、しばしば食物不耐性を引き起こす可能性があります。再発期がある場合は、低繊維食が重要です。しかし、結局のところ、食事を避けても、結腸の炎症を完全に治すことはできません。
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