子宮の炎症

の臨床像 子宮の炎症, 子宮頸管炎, 子宮内膜炎 または 子宮筋炎 解剖学的特徴のために異なる年齢層の女性の古典的な病理学的障害です。

子宮感染症とは何ですか？

いわゆるクラミジア、淋菌、連鎖球菌およびブドウ球菌株、ならびに大腸菌またはマイコプラズマ細菌は、子宮の炎症を引き起こす細菌病原体の中にあります。
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若い女性にも影響を与える可能性のある子宮の炎症は、子宮頸管炎、子宮内膜炎または子宮筋炎としても知られています。医学的使用では、炎の終わりは常に炎症過程を示します。子宮の炎症は、内部生殖器官のさまざまな領域、特に子宮に影響を与える可能性があります。

子宮頸部に加えて、子宮の炎症は、子宮の内壁として粘膜に特に影響を与える可能性があります。子宮の炎症が子宮頸部に限局している場合、子宮頸管炎と呼ばれます。子宮の内壁が直接影響を受ける場合、子宮の炎症は子宮内膜炎として知られています。子宮筋炎は、筋肉に現れる子宮の炎症です。

子宮の炎症は急性の場合もあれば、慢性の状態に発展する場合もあります。ほとんどの場合、子宮の炎症は、合併症や結果として生じる障害なしに適切な治療で治癒します。治療せずに放置すると、子宮の炎症が卵管の炎症を引き起こす可能性があります。

原因

膣の炎症は子宮の炎症の原因の一つです。膣から子宮と子宮頸部に上昇する特殊な細菌性病原体が子宮の炎症を引き起こします。膣粘膜は非常に耐性があり、細菌は高等臓器に移動できません。ただし、一部の菌株では、特定の状況下でこれを行うことができます。

子宮の炎症は、出産や流産などの自然の過程、IUDなどの機械的避妊薬、流産、または内部生殖器官の外科的治療の結果である可能性があります。

子宮の炎症の他の考えられる原因は、膣のpH値のアルカリ性範囲への変化に関連するすべてのプロセスです。これらは、腫瘍、ポリープ、子宮頸部または筋腫の良性腫瘍です。

いわゆるクラミジア、淋菌、連鎖球菌およびブドウ球菌株、ならびに大腸菌またはマイコプラズマ細菌は、子宮の炎症を引き起こす細菌病原体の中にあります。

症状、病気、徴候

子宮の炎症の症状は、子宮のどの部分が影響を受けるかによって異なります。子宮頸部のみが炎症を起こしている場合は、分泌物の増加など、軽度の症状が発生します。これは白黄色であり、悪臭を放つ液体の血の排出に時々化膿します。

膣がかゆくて痛みを伴う場合があります。これが感染の原因となることが多いためです。ただし、子宮の内膜と子宮の筋肉も炎症を起こすことがあります。しかし、これらの炎症は特定の不満を引き起こしません。しばしば下腹部の痛みと子宮の圧痛があります。

痛みはしばしば非常に激しいので、鎮痛剤による治療がさらに必要です。月経出血の増加、月経出血の長期化、スポッティングまたは月経出血などの月経障害も発生することがあります。さらに、灼熱感の形で排尿するときの不快感および常に排尿する必要がある可能性があります。

感染が卵巣に広がると、骨盤の不快感が高まります。その後、発熱と顕著な病気の感じがあります。卵巣の炎症（付属炎）は子宮の炎症の合併症であり、確実に予防する必要があります。不妊症は、付属器炎の結果として発生する可能性があります。通常、子宮の炎症はよく治ります。まれなケースでは、しかし、それは持続的な分泌物と不妊症を伴う慢性炎症に変わります。

診断とコース

子宮の炎症の経過は、合併症がほとんどないかほとんどないことを特徴としています。この病気は簡単に治療できます。永続的な不妊症と絶え間ない分泌だけが、慢性の子宮炎症の結果である可能性があります。

達成可能な治療の成功は、疾患の程度とそれがいつ発生するかによって異なります。この文脈で意味されるのは、産褥でのみ発生する可能性がある子宮の炎症です。

子宮の炎症の診断は、主治医による検査室および検査固有の測定に基づいています。子宮内膜をコルポスコープで調べることにより、炎症の典型的な兆候を見ることができます。細菌の排出または子宮頸部からの塗抹標本の臨床検査では、子宮の炎症の存在を明確に示すことができます。

子宮の炎症における組織の変化と腫瘍を区別するために、粘膜のサンプルを生検で採取できます。これらは、適切な細胞について顕微鏡で調べられます。

合併症

子宮の炎症はさまざまな合併症を引き起こす可能性がありますが、これらはまれなケースでのみ発生します。この病気はほとんどの患者でポジティブな経過をたどります。後遺症のリスクは、タイムリーな専門的治療によっても軽減されます。

子宮感染症の合併症は、病気の蔓延から生じます。子宮内膜まで広がる可能性があります。子宮壁全体にも影響が及ぶことがあります。

病気が進行するにつれて、炎症は卵管および卵巣に上昇する恐れがあり、卵管炎（卵管の炎症）および卵巣炎（卵巣の炎症）につながります。両方の体の構造が同時に影響を受ける場合、医師は付属器炎について話します。

また、可能性の範囲内で、炎症による子宮内の膿の蓄積があります。これは、子宮頸管が接着されている場合に特に発生します。非常にまれではありますが、子宮の炎症の後遺症として腹膜炎もあります。

子宮内膜炎は腹腔全体に広がります。これは主に、他の病気のために体がすでに衰弱している女性に影響を与えます。別の考えられる理由は、免疫系障害です。

産褥熱は産褥熱とも呼ばれ、子宮の炎症による深刻な合併症の1つです。これは、病原体が血流を介して全身に広がるときに発生します。典型的な症状は、痛み、悪寒、発熱です。

いつ医者に行くべきですか？

月経出血または排卵の発症に関連し得ない腹痛は、医師によって検査および治療されるべきです。性行為中に不快感、全身の倦怠感、または腹部のけいれんを経験した場合は、医師の診察が必要です。膣分泌物の変化、性器の異常なにおい、または膣のかゆみがある場合は、医師に相談してください。

病気を感じたり、落ち着きがなくなったり、体温が上昇したりした場合は、すぐに医師の診察を受けてください。月経周期に不規則性がある場合、これらは医師によって明確にされるべきです。漏出液の月経内出血、出血の短縮または長期化、または変色がある場合、これらの観察は医師によって検査されるべきです。スポッティングも明確にする必要があります。過敏症、気分のむら、または疲労感がある場合は、医師が必要です。

症状の範囲と強度が増加した場合は、できるだけ早く健康診断を開始する必要があります。かゆみが生殖器領域の開いた傷につながる場合、細菌がさらなる病気を引き起こす可能性のある微生物に侵入する直前に医師に相談することをお勧めします。腹部に涙や焼けるような感覚が繰り返し感じられる場合は、この観察について医師と話し合う必要があります。

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治療と治療

安静を維持し、シプラフラキシン、ドキシサイクリン、メトロニダゾールなどの抗生物質を服用することに加えて、外科的介入も適切です。

抗生物質に加えて、鎮痛薬は子宮の炎症中に発生する症状を完了させ、特に重度の炎症の場合に投与されます。

影響を受ける患者は、子宮の炎症の危険な経過が起こった場合に病院に入れられなければなりません。子宮の炎症の原因としてのコイルを取り除くことに加えて、いわゆる子宮の擦過は、治療手段として実行することができます。

手順の間に、放出されなかった粘膜や胎盤の残留物などの炎症を引き起こす組織物質が取り除かれます。

見通しと予測

子宮炎症の予後はほとんどの患者にとって好ましい。早期の薬物供給により、数日以内に改善が見られます。既存の症状は後退し、子宮は治癒します。しばらくすると、症状がなくなります。結果として生じる損傷や長期的な障害は通常予期されません。十分な休息と安定した免疫システムがあれば、迅速な治癒が可能です。

医療処置なしでは、発生した症状は増加します。炎症が広がり、全身の健康状態が徐々に悪化します。月次周期に不規則性があり、痛みが激しくなります。

卵管または卵巣も治療の欠如または遅延により炎症を起こした場合、予後は悪化します。患者の健康に長期的な影響を与えるさまざまな合併症が発生する可能性があります。

不利なケースでは、患者は回復不可能な不妊のリスクがあります。妊娠中の女性は、炎症のために流産することがあります。子宮の炎症が腹腔に広がると、さらなる機能障害が発生する可能性があります。消化器系の訴えや排尿が起こります。修復不可能な臓器や組織の損傷が発生する可能性があります。敗血症のリスクもあります。血液中毒は、患者にとって生命を脅かす可能性があります。

防止

病気の後の新たな子宮の炎症を防ぐために、いわゆる収縮剤を服用することができます。これは、子宮の収縮と対応する臓器の退行を支持します。頑固で深刻な子宮の炎症のいくつかのケースでは、卵巣と卵管も影響を受ける可能性があるため、通常は抗生物質も処方されます。

子宮の炎症に対する個人的な予防のためには、膣の炎症を最初に回避するために、コンドームと良好な親密な衛生状態が重要です。親密な洗浄ローションは、膣の酸性および殺菌環境が変化しないこと、および上昇する細菌が子宮の炎症を引き起こさないことを確実にするのに役立ちます。

IUDが実施されているときの定期的な検査は、時々炎症を引き起こす避妊薬として、子宮の炎症を適時に検出するのに意味があります。

アフターケア

子宮の炎症が正常に治療された後、通常は症状がなくなります。したがって、経過観察は不要です。ただし、免疫力は増強されていません。別の病気の可能性があります。これを防ぐには、予防策を講じることをお勧めします。

これは患者さんの責任です。男性は性交中にコンドームを使用する必要があります。女性が定期的に親密な衛生管理を行うことが不可欠です。タンポンや生理用ナプキンを月経期間中に着用した場合、遅くとも6時間後に交換する必要があります。子宮の炎症は、免疫力の低下によっても引き起こされます。

したがって、患者はさまざまな食事を摂り、ストレスを避けることをお勧めします。子宮頸部からの分泌物や塗抹標本の分泌物を分析すると、明確になります。子宮の炎症の結果はまれなケースでのみ残ります。合併症を防ぐために、医師は収縮薬を投与することがあります。

これは臓器の退行を促進します。炎症が続く場合は、抗生物質が必要になることがあります。最悪の場合、子宮の炎症が原因で不妊症や回復不能な臓器の損傷が起こります。これらは対症療法で治療する必要があり、日常生活の調整につながることがよくあります。子供が欲しいという欲求はもはや満たされず、特定の食品を排尿したり食べたりするときに機能不全が起こることがあります。