脳疾患

人間の脳は間違いなく最も複雑な器官の1つであり、さまざまな病気の影響を受ける可能性があります。それは脊髄に加えて身体の中枢神経系（CNS）を形成するので、 脳疾患 通常、局所的な脳の構造や機能が影響を受けるだけでなく、これは自動的に広範囲にわたる身体的および心理的影響と関連付けられます。

脳疾患とは？

脳疾患は、傷害を引き起こし、その結果として神経細胞の機能不全または死をもたらすか、または脳の複雑な回路が損なわれるか、または病理学的に変化する。どちらも純粋な脳機能に直接的な影響を与えるだけでなく、関連する身体的および心理的症状や変化と密接に関連しています。

したがって、脳疾患の範囲は、外傷（例：重度の頭部や脳の損傷による事故）から脳卒中または脳出血、認知症、多発性硬化症、さらには栄養状態（いわゆるApallic症候群）まで、非常に広がっています。これらはほんの一例です。多種多様な症状を引き起こす可能性のある脳疾患はほとんど無数にあるからです。

脳は身体の中央制御ユニットであり、環境の情報や感覚的印象を処理するだけでなく、外界に最適に適応し統合するために各細胞にコマンドを発行します。約（推定）1000億の神経細胞と同じくらい多くのグリア細胞が、これらの非常に複雑でエネルギー集約的なタスクを担っています。これらのタスクは、相互にネットワーク化されているだけでなく、身体のあらゆる部分に接続されており、その機能と健康に大きく関与しています。

脳は、成長過程（呼吸、心拍数、覚醒および回復段階、交感神経緊張症および迷走神経など）の制御、ならびに認知能力、感覚的知覚または感情の原因となります。脳幹、延髄（細長い脊髄）または中脳の一部などの発達的に古い脳の部分は、若いシステム（皮質または前頭前野など）と密接に連携して、運動機能や感覚機能だけでなく、完全な物理的相互作用を可能にします。インテリジェンスと個性の開発までの成果。

これは、一般に脳疾患の広範囲にわたる役割と複雑さに取り組むために理解することがいっそう重要です。また非常に興味深い：脳は、すべてのサービスと機能を提供するために、静止状態で最大20％のエネルギーを消費します。

原因

したがって、考えられる脳疾患のスペクトルは一般に非常に大きく複雑であり、医学の多くの領域に影響を与えます。一般的な機能障害や痛みだけでなく、心理的変化や運動や認知障害も脳障害の兆候である可能性があります。しかし、ホルモンの変化は脳にも原因がある可能性があります。含まれる下垂体。

このため、脳疾患の原因や定義は統一されていません。外因性の外傷性の影響（例：けが）から循環性病変（例：循環障害）まで、腫瘍性変化、つまり脳内の細胞増殖（例、腫瘍、神経膠腫、脳内の嚢胞など）。これは、すべての脳疾患が原因であるか、または広範囲にわたる身体的変化および疾患の原因または始まりである可能性があることを示しています。

脳疾患に応じて、原因を調査する必要があります：外因性外傷はありますか？循環器障害はその理由ですか？ウイルス、真菌、細菌、さらにはワームによって引き起こされる可能性がある脳の炎症プロセス（脳症など）はありますか？特に神経細胞が非常に敏感に反応する酸素欠乏症がありますか（例：周産期、つまり出産前後）。これは、酸素欠乏の数分後に死亡する細胞に属します。

非常に多くの脳疾患では、正確な病因、すなわち疾患の特定の原因と進行は不明です。そのため、脳疾患は一般に、脳内の既存の機能障害または疾患の局在だけでなく、全身への影響も伴います。さらに、多くの脳疾患は、その原因に関して完全に研究されているだけでなく、その結果、治療がさらに困難（そしてほとんど原因ではない）になっています。

たとえば、重度の慢性炎症性疾患である多発性硬化症の原因はまだほとんどわかっていません。 MSでは、中枢神経系のミエリン鞘に変性変化があり、その結果、重度の運動麻痺と機能不全が起こります。原因がほとんど不明である変性脳疾患には、重度の認知症であるアルツハイマー病、ならびにパーキンソン病（運動性疾患、いわゆる「揺れ病」）、てんかんまたはまれな疾患であるハンチントン病（いわゆる「聖ヴィートの踊り」）も含まれます。制御されない筋肉のけいれん。

脳卒中で発生する血管閉塞または血管破裂の再現可能な原因は、私たちの世界で広く見られますが、絶対的な確実性をもってはっきりと述べることもできません。脳卒中（脳卒中）は、より一般的な脳疾患の1つであり、程度の異なる症状（突然の意識障害、主に片側麻痺を含む）は、血管閉塞後の血液と酸素の不十分な供給および/または脳の運動領域または感覚領域への圧力の結果です。

ちなみに、脳が不可逆的に損傷して機能しなくなった場合（つまり、脳波を測定できなくなった場合）、これは脳死と呼ばれ、倫理的に非常に物議を醸し、一般的な死の定義としても認識されています。

典型的で一般的な病気

• 脳卒中
• てんかん
• 脳腫瘍
• 認知症
• クロイツフェルト・ヤコブ病
• 記憶喪失
• 脳出血
• 髄膜炎
• 片頭痛
• うつ病
• 脳震盪

症状、病気、徴候

脳疾患の兆候は非常に多様であり、疾患の種類と重症度に大きく依存します。脳卒中の場合、麻痺、めまい、言語障害、視覚障害が前景にあり、てんかんは通常、発作、四肢のけいれん、および意識障害の形で顕著です。髄膜炎は高熱、頭痛、首のこわばり、光恐怖症、吐き気を特徴とします;髄膜炎菌によって引き起こされる髄膜炎では、皮膚への最小の出血（点状出血）が進行した段階で発生します。

アルツハイマー病などの認知症は、精神能力の漸進的な喪失を特徴としています。病気の初めには、記憶障害、時間と場所の点であなたの道を見つけること、そして言葉を見つけることの困難さが顕著です;さらなるコースでは、日常の活動はもはや独立して行うことができなくなります。精神的および肉体的衰退は、しばしば強い気分の変動と抑うつ気分に関連しています。

クロイツフェルト・ヤコブ病も同様の症状を示し、精神的能力と身体的能力の両方がますます損なわれています。影響を受けた人々は、顕著な忘却、麻痺、バランスと協調の障害に苦しんでいます。病気の後期には、通常、運転意欲とうつ病の顕著な欠如があります。片頭痛は、比較的無害ですが、それでもストレスの多い脳疾患です。それは、一般的に片側に発生し、吐き気と光への過敏症を伴う激しい攻撃のような頭痛に現れます。

診断とコース

脳疾患の診断は、この文脈におけるさまざまな多数の形態と同じくらい多様です。症状の範囲は、意識の変化、思考やパフォーマンスの喪失、心理的な変化から、多かれ少なかれ重度の運動または感覚の障害や、以下のような他の身体機能障害にまで及びます。視覚障害または激しい痛み。

診断では、神経症状を伴う脳疾患と精神症状を伴う脳疾患がしばしば区別されます。脳疾患のそれぞれの診断と解明のために、特に正確な鑑別診断検査法画像技術を使用することは不可欠です。これに基づいて、より明確な診断を下すことができるだけでなく、可能性のあるコースを予測することもできます-疾患に応じて-またはきめ細かなコース管理が可能です。

イメージング、診断オプションには、磁気共鳴断層撮影だけでなく、脳のコンピューター断層撮影（脳コンピューター断層撮影、CCT-造影剤の有無にかかわらず）も含まれます。脳波および異なる脳領域のそれぞれの活動の測定は、診断の明確化のためにいくつかのケースでも役立ちます。この目的で脳波（EEG）が使用されます。

ことわざにあるように、「神経のある」何かを持っている人は、必ずしも狭い範囲の脳機能にのみ影響を与える必要はありません。意識、気分、さらには認知機能など、はるかに高いレベルの機能も関与する可能性がありますスキル。

脳疾患は珍しいことではありません。世界中で4億人から5億人が脳疾患に罹患していると推定されており、それが現代の研究、診断、治療の中心的な課題の1つとなっています。 WHOの統計では、早期死亡を伴う最も一般的な疾患の約半分は、言及されている広範囲に及ぶ結果を伴う神経疾患および脳疾患の領域に由来しています。

合併症

原則として、脳疾患の完全な合併症と症状を予測することは不可能です。しかし、これらは患者の身体的状態だけでなく心理的状態にも非常に悪影響を及ぼし、深刻な不満を引き起こす可能性があります。ほとんどの場合、人々はてんかん発作や脳卒中を起こします。

記憶の喪失または協調の困難があります。さらに、それは精神的退行、ひいては遅滞につながる可能性があり、その結果、関係者は日常生活で他の人々の助けを必要とする場合があります。まれではありませんが、脳疾患はうつ病やその他の心理的不満にもつながります。

頭蓋内圧の上昇は頭痛を引き起こす可能性があり、それはしばしば身体の他の領域に広がります。脳疾患はまた、視覚障害や難聴につながる可能性があります。最悪の場合、患者は完全に失明します。

脳疾患の場合、治療が疾患のポジティブな経過につながるのか、それともまったく可能であるのかは予測できません。ただし、治療は常に因果的に行われ、基礎疾患に依存します。場合によっては治療が不可能なため、脳疾患は患者の早期死亡につながります。

いつ医者に行くべきですか？

脳機能が変化した場合は、医師の診察が必要です。記憶の欠落、向きの問題、または記憶障害がある場合は、医師が必要です。意識障害が発生した場合、頭の中で圧迫感を訴えた場合、または頭痛に苦しんでいる場合は、医師に相談してください。症状が広がった場合、または症状の強度が増加した場合は、兆候の明確化が必要です。鎮痛薬を服用する前に、合併症を避けるために常に医師に相談してください。

睡眠障害や言語障害、錯乱、視力障害、聴力低下の場合は、医師の診察をお勧めします。人格の変化、行動の問題、または突然の知能の低下は異常です。検査と治療を開始できるように医師に相談する必要があります。運動ができなくなったり、日常生活に支障が出たりする場合は、その人の助けが必要です。

パフォーマンスの低下、学習の問題、または認知処理の異常を調べる必要があります。循環障害、頭を引っ張ったり、感情の処理に変化がある場合は、医師が必要です。不可解な恐れが生じた場合、記憶が明らかに間違っている場合、または関係者が感受性障害に苦しんでいる場合、医師は症状の原因を明らかにする必要があります。

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治療と治療

一般に脳疾患の治療に関しては、それぞれの疾患、罹患した脳領域の範囲と年齢、ならびに病期と予後によって異なります。多くの場合、特に疾患の原因が不明であり、因果療法が（現在）除外されている場合は特に、医学的介入は心を落ち着かせる、または症状指向にすることができます。

神経細胞が死ぬ脳疾患（例：パーキンソン病や認知症）の場合、運動制御とパフォーマンス、さらには記憶機能さえもますます悪化し、ますます障害が生じる場合、治療法はそれに限定されます。薬物療法で可能な限り深刻な症状を和らげる、または病気の進行を遅らせる。

ここでの治療の目的は、患者の生活の質を可能な限り長く維持し、痛みや障害の症状を軽減することです。これは、統合失調症やうつ病などの精神神経疾患と似ており、神経細胞のコミュニケーションが阻害され、深刻な気分のむらや妄想さえ引き起こします。ここでも、原因療法はほとんどの場合まだ可能ではなく、症状を管理しやすくするために薬物および心理療法のオプションが利用可能です。

脳は複雑であるため、直接的な介入が大きなリスクなしに可能になることはまれです。すでに薬物療法では、しばしば重度の副作用があります（一部予測できない長期的な結果）が発生した場合、当然ながら、外科的対策は不釣り合いに高いリスクに関連付けられます。しかし、急性の外傷や脳に関わる事故の場合、これらは多くの場合命を救います。急性の外傷性脳損傷の場合、重度の脳出血または浮腫形成は通常、緊急医療措置による手術によってのみ治療でき、生命にかかわる過剰な脳圧を治療します。

以来メディアと共感にセンセーションを巻き起こしているミハエルシューマッハの事故は、生命にかかわる深刻な脳損傷を引き起こすのに十分な「軽度の」外部暴力で十分であることを示しました。比較的低速で「小さな」石はヘ​​ルメットを着用している高性能のアスリートを昏睡状態にするのに十分でした。

そのような場合に現代医学が達成できるものは、本当に最大の注意に値するものです。なぜなら、治療しないままにしておくと、そのような外傷性脳損傷は、出血、浮腫、脳内の圧力の結果として必ず死に至るからです。ここでは、即時の、そして何よりも迅速な集中治療療法が救命です。外科的介入も多くの脳腫瘍で実施できますが、ここでは癌の病期、特に脳腫瘍の位置が予後と治療範囲に決定的な役割を果たします。

腫瘍性脳疾患、すなわち脳腫瘍や神経膠腫、セラピストには、薬物（化学療法など）療法から放射線療法まで、他の治療オプションもあります。ただし、ここでは、（侵襲的または攻撃的なストレス療法による）不可逆的な脳損傷のリスクは、患者の利益のために常に原発性疾患のリスクと比較検討する必要があります。

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見通しと予測

ほとんどの場合、脳疾患の予後は不良です。基本的に、それは基礎疾患と患者の全体的な診断に依存します。進行性の疾患がある場合、症状は次第に激しさを増します。認知症や多発性硬化症などの疾患では、組織や神経細胞のゆっくりとした分解が予想されます。現在の科学的および医学的状況によれば、そのような慢性疾患の進行を防ぐことはできません。

1回限りのトリガーの結果として脳組織に損傷がある場合、特定の状況下で健康の改善を達成できます。これは応急処置の時間と損傷した脳組織の範囲と場所に依存します。ただし、完全な回復は期待できません。孤立した場合にのみ発生します。それにもかかわらず、症状は最適な医療で軽減することができます。損傷した脳組織は再生できないため、既存の障害は多くの患者さんの人生で一定のままです。これは、脳の患部が生体のさまざまなシステムの機能における重要な切り替えポイントを表す場合に特に当てはまります。

関係者が感染症にかかっている場合、迅速かつ最適な医療で脳疾患の完全な治癒を達成することができます。

防止

特に制御可能な脳疾患、すなわち事故に関連した病変や外傷に関しては、広範囲にわたる予防が可能であり、緊急に推奨されています。サイクリング、アイススケート、スキー、そりなどのスポーツ活動中にヘルメットを着用することは、特に子供がいる場合は当然ですが、もちろん大人でも-絶対的な義務と当然のこと。

深刻な頭部と脳の損傷は低速でも発生し、一見すると目を見張るような事故を引き起こし、生命にかかわる脳疾患や損傷を引き起こす可能性があります。もちろん、最も広い意味で、水泳事故を回避するための安全対策も含まれています。さらに、子供たちにも。脳細胞には酸素が十分に供給されていないため、脳も不可逆的に損傷する可能性があり、もちろん、水が肺に入った場合、生命に差し迫った危険があります。

事故に関連しない脳疾患の数が多い限り、予防策を絞り込むことは難しい。健康的なライフスタイル、意識的な自己観察、そして疑わしい場合には早期診断は、潜在的な脳疾患を十分に早期に認識し、それによってそれらをうまく治療できる有用な方法を確かに表すことができます。しかしながら、多数の脳疾患の場合、原因不明の病因のため、明確な予防策を推奨することはできません。

これは、一部の脳疾患が遺伝的であり、したがって人間の活動によって影響を受けたり予防したりすることが困難であるという事実を考慮しても。一般的に健康的なライフスタイル、十分な運動とリラクゼーション、健康的な食事、過度のストレスの回避だけでなく、過度の電磁的影響（キーワード：携帯電話の放射）は、脳の健康に不可欠であり、早急に推奨されます。

アフターケア

ほとんどの場合、影響を受けた人々は、脳障害に利用できる追跡措置または選択肢がほとんどないか、まったくありません。脳疾患は常に治療できるとは限らないため、そのような疾患は、影響を受ける人の平均余命の低下につながる可能性があります。早期診断は通常、この疾患のさらなる経過に非常に良い影響を及ぼし、さらなる合併症または症状のさらなる悪化を制限することができます。

場合によっては、手術によって症状が緩和されることがあります。このような手術後は、どのような場合でも安静を守らなければなりません。関係者は休むべきであり、力を尽くすべきではありません。脳疾患はまた、精神的な動揺、うつ病、または性格の変化につながる可能性があるため、ほとんどの患者は、日常生活において自分の家族や友人のサポートと助けに依存しています。

これは、一部の身体機能が脳疾患によって制限されている場合に特に当てはまります。腫瘍についても、ほとんどの患者は愛する人からのメンタルサポートに依存しています。今後の経過は疾患の正確なタイプに大きく依存するため、一般的な予測はできません。

自分でできる

脳疾患はさまざまな形で発生する可能性があるため、独自の改善策は既存の基礎疾患に依存します。

多くの場合、できるだけ早く医学的および薬物治療を必要とする脳腫瘍があります。迅速かつ明確な改善に寄与する個別の対策は、既存の脳腫瘍では限られた範囲でしか実行できません。ここでは、早期に医者に行くことだけが重要かつ重要です。家庭療法や無料の薬物療法は脳腫瘍を改善しません。早期の診断と治療のみが、疾患の後期にプラスの効果をもたらします。

もう一つの一般的な脳疾患は認知症です。短期記憶に損傷があるため、最近受け取った情報を直接忘れてしまいます。しかし、認知症に苦しむ人たちも、改善につながるような対策を自ら講じることができます。脳は常に同じプロセスを処理する必要はありません。小さな脳のゲーム、新しい人、または完全に通常の日常の状況を知ることは、認知症を大幅に遅らせるのに役立ちます。

以下が適用されます：既存の脳疾患の場合、影響を受ける人が自分でとることができる対策は限られています。適切な治療を開始できるように、早期に医師の診察を受けることが重要です。