なので プリアピスム 1つは、病理学的であり、2時間以上続き、通常は痛みを伴う男性の永続的な勃起について説明しています。持続勃起症は性的興奮とは無関係に起こります。この状態では、オルガスムや射精は起こりません。
持続勃起症とは何ですか？
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性行為後、最初は正常な陰茎勃起が消えないことがあります。 B.性交または自慰中に勃起薬またはペニスの勃起組織への損傷の摂取または過剰摂取後。
プリアピスム 常に泌尿器科の緊急事態であり、できるだけ早く医師が治療する必要があります。これが起こらない場合、陰茎の勃起組織に永久的な損傷を与え、したがって勃起不全（ED、インポテンス）のリスクがあります。
この病気はギリシャの生殖能力の神、プリアポスにちなんで名付けられました。
原因
プリアピスム ほとんどの場合（90％）は、陰茎海綿体からの静脈血の流れが大幅に減少または完全に遮断された直接的な結果です（低流量持続勃起症）。それに伴う不十分な酸素の不十分な陰茎筋肉への供給のために、勃起不全の結果として勃起組織に永久的な損傷を与える急性のリスクがあります。
さらに、約10％のケースでは、ペニスへの血流の大幅な増加が永続的な勃起（高流動性持続勃起症）の原因です。
ただし、ここでは酸素欠乏のリスクは低くなります。時折、この形態の持続勃起症は無痛ですらありますが、それほど緊急の治療は必要ありません。
持続勃起症の正確な理由は不明であるか、症例の約50〜60％で確実に特定できません。
ただし、持続勃起症は、多くの場合、次の行動または臨床像と関連しています。
- 勃起薬、特にいわゆるPDE-5阻害薬（バイアグラ、レビトラ、シアリス）の偶発的または意図的な過剰摂取、
- 陰茎の勃起組織への損傷、陰茎の外傷（例えば、手術後、事故、また、陰茎が完全に勃起したときに取り除くことができず、血流を遮断して陰茎への酸素供給を遮断する、堅くて柔軟性のない陰茎リングによるもの、
- 脊髄、脊髄、および/または刺激を脳から生殖器に伝達する神経経路の損傷、
- 薬物乱用（コカイン、マリファナ、エクスタシーなど）、
- 多発性硬化症（MS）、
- 糖尿病、
- 特定の媚薬の消費、
- 特定の抗うつ薬の副作用、
- 陰茎勃起組織に注入される勃起促進製剤を使用したときのアレルギー反応（勃起組織自動注入療法、または略してSKAT）、
- マラリア、
- 「黒い未亡人」の咬傷と、神経毒素のアルファラトロトキシンを放出し、トイレのシートの下にウェブを置くことを好む関連するクモ。同じことが、さらに有毒なブラジルの放浪蜘蛛にも当てはまります。
症状、病気、徴候
持続勃起症で発生する症状は、持続勃起症の原因によって異なります。ここでは、低流動性持続勃起症の症状と高流動性持続勃起症の症状が区別されます。 低流量の持続勃起症は、主に持続的な勃起を通して現れます。
これは2時間以上続き、時には非常に激しい痛みにつながります。亀頭の領域はますます青くなり、その後色がなくなります。組織への酸素供給が不十分であり、勃起が長く続くと組織の損傷につながります。勃起が長く続くほど、痛みが増すことがよくあります。血液の逆流が妨げられるため、勃起組織は最大限に直立します。この形態の持続勃起症は、10件中9件のケースを占めています。
症例の残りの10％は、高流動性持続勃起症の症状を示しています。ここでも勃起は続きますが、痛みを伴うことはほとんどありません。代わりに、勃起はしばしば脈動性であり、手足は依然としてある程度の弾性を保っています。
高流動性持続勃起症の原因によっては、怪我の可能性のある部位にも痛みと腫れが発生します。女性では、陰核の永続的な勃起はクリトリスと呼ばれます。それもまた痛みと関連しています。男性の持続勃起症とは異なり、ここでは形態を区別しません。
診断とコース
認識できる プリアピスム 主に陰茎の勃起組織が最大限に直立しているためですが、亀頭は柔らかく、健康な勃起に比べて比較的小さいままです。
四肢の上向きの湾曲が典型的です。
状態が長く続くと、包皮が青くなり、亀頭、最後に陰茎全体が変化します。これは、影響を受けた組織の存在を脅かす酸素欠乏の警戒すべき兆候です。
医学的診断は通常、患者の会話の中で行われ、陰茎の勃起組織からの血液サンプルの検査室分析によって確認されます。超音波（二重超音波検査）による陰茎の検査により、特に勃起組織、血管、または持続勃起症の原因に対する損傷を検出し、正確に特定することが可能になります。
合併症
持続勃起症は、あらゆる段階で緊急医療と見なされ、直ちに治療されるべきです。低流量持続勃起症の治療は、長期的な影響を回避するために、永続的な勃起の開始後4〜6時間以内に開始する必要があります。持続勃起症が治療されない場合、これは効力の永久的な損失につながる可能性があります。
陰茎の穿刺と生理食塩水による勃起組織の洗浄がうまくいかなかったために手術が必要な場合は特に、タイムリーな治療にもかかわらず合併症が予想されます。手術の場合、陰茎とその周辺が負傷する可能性があります。激しい出血、二次出血およびあざは、性感覚を損なう可能性がある亀頭への神経損傷と同じくらい可能です。その他の考えられる合併症は、感染症と創傷治癒障害です。異常な瘢痕化も可能です。
治療法に関係なく、陰茎の形状は持続勃起症の後に永久に変化する可能性があり、特に湾曲が予想されます。この場合、しばしば心理的な合併症が発生します。冒された男性は変質し、しばしば彼らのパートナーに向かって複合体を発達させます。そして、それは生活の質のかなりの低下に関連していて、心理療法を必要とすることができます。
いつ医者に行くべきですか？
勃起が2〜3時間以上続き、激しい痛みが伴う場合は、医師にすぐに相談してください。持続勃起症は、通常、医学的な緊急事態であり、治療せずに放置すると、勃起不全を引き起こす可能性があります。恒久的な損傷を避けるために、直ちに影響を受ける人を治療するのが最善です。腫れが一晩持続する場合、または悪寒や発熱などの身体的不満に関連する場合は、医師の診察を受けてください。
血液障害、腫瘍、血栓症、代謝障害、または神経系の損傷に苦しむ人々は、特に持続勃起症のリスクがあります。リスクグループに属している人は誰でも、記載されている症状についてかかりつけの医師に相談してください。他の接触点は泌尿器科医または内科医です。治療は通常専門の診療所で行われますが、医師の診療所で行うことができる薬物治療も可能です。治療を早期に行うと、臓器の永久的な損傷を最大90％の症例で回避できます。
治療と治療
治療するとき プリアピスム 最初の焦点は痛みとの闘いです。まれな高流動性持続勃起症だけが時々無痛です。 次に、特別な薬物を投与することにより、手足の腫れを軽減する試みが行われます。 これが成功しない場合、勃起組織からシリンジ/カニューレを介して血液を採取することにより、陰茎の血液量が減少します。 血管拡張注射は、手足から体への血液の戻りを回復または改善するために使用されます。
最後の手段として、手術が適応となります。陰茎への血液供給が抑制されるか、または四肢からの血液流出が静脈系と動脈系の間に人工的なつながりを作り、陰茎を「緩和」し、持続勃起症（シャント手術）を終わらせることにより改善されます。
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pot効能と勃起の問題のための薬防止
効果的な予防 プリアピスム 本質的に、例えば勃起刺激剤や媚薬を責任を持って使用し、薬物乱用を避けたり、さまざまな大人のおもちゃを扱うときに注意を払ったりするなど、男性自身が影響を与える可能性のある原因を意識的に回避します。
アフターケア
持続勃起症のフォローアップケアは、そのような永続的な勃起が患者に及ぼす影響によって異なります。急性期の治療では、持続勃起症の原因をできるだけ早く見つけて治療できること、または患者が専門家による治療を十分迅速に求めていることが重要です。
勃起不全などの持続勃起症の結果は除外できず、フォローアップケア中に泌尿器科医が治療する必要があります。通常、持続勃起症の発症から数時間後に治療を開始した場合、追跡または長期的な影響が生じます。
非常に深刻なケースでは、陰茎が曲がる陰茎逸脱などの長期的な影響もある可能性があります。非常にまれに、陰茎の組織が死ぬ組織壊死の形態もあります。緊急治療の直後にフォローアップケアを行う必要があります。これには、外科的介入が必要な場合もあります。ここでは、患者に長期的な影響が発生しないこと、および臓器が適切な機能で保存されていることを確認する必要があります。
長期的な影響の最初の兆候が現れた場合、患者は泌尿器科医に直ちに提示されるべきであり、泌尿器科医は必要に応じてさらなる対策を計画することができます。 持続勃起症を迅速かつ完全に治療できれば、患者は完全に治癒しており、大規模なフォローアップケアは必要ありません。
自分でできる
ほとんどの場合、持続勃起症は運動することで止めることができます。これらの対策が機能しない場合は、操作を実行する必要があります。影響を受けた人が2時間以上経ってから治る永続的な勃起に繰り返し苦しみ、激しい痛みを伴う場合は、かかりつけの医師に相談してください。
定期的にリラクゼーション運動を行い、適度なスポーツを行い、必要に応じて抗凝血剤を服用するだけで十分な場合がよくあります。適応した食事は血流を調節することもできます。症状が続く場合は、泌尿器科医の診察を受けなければなりません。深刻な苦情が発生した場合は、病院への訪問または救急医療サービスとの会話をお勧めします。永久的な勃起は好ましくない状況で発生することが多いため、ウエストバンドがきつい下着を着用する必要があります。ただし、ペニスを無理に動かさないでください。組織が損傷する可能性があります。アルコール、薬物、または投薬に関連して症状が発生した場合は、最初に誘発剤を中止することができます。
慢性的な苦情の場合、手術は常に必要です。手術後は、休息、安静、各種衛生対策が施されます。影響を受けた人は泌尿器科医または救急医療サービスに連絡するのが最善です。
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