下 レチノイド 異なる活性物質のグループを理解し、総称して レチノイド 要約する。これらの有効成分はすべてビタミンAに由来し、さまざまな皮膚疾患に良い影響を与えます。それらは外部と内部の両方で使用できます。しかし、それらは深刻な副作用を引き起こす可能性があるため、妊娠中および授乳中の禁忌です。
レチノイドとは？
上記のように、レチノイドと呼ばれる物質は、総称レチノイドとして知られているビタミンA誘導体のグループ全体です。第一世代のレチノイドは非芳香族レチノイドです。これらには、例えば、トレチノイン、イソトレチノインおよびアリトレチノインが含まれる。
すべての第1世代のレチノイドは、少量でも、人間のビタミンA代謝に自然に発生します。第二世代のレチノイドは、モノ芳香族レチノイド、例えばアシトレチン、エトレチナートおよびモトレチニドである。最後に、第三世代のレチノイド、ポリ芳香族レチノイドがあります。これらには、アダパレン、タザロテン、アロテノイド、アセチレンレチノイドが含まれます。
薬理効果
これまでのところ、レチノイドがどのようにその効果を達成するかを正確に明らかにすることはできませんでした。一部はおそらく特定の受容体に結合してこのように機能しますが、他のレチノイドでは、受容体に結合せず、それにもかかわらず効果的であることが現在知られています。
一般的に、レチノイドはさまざまな皮膚疾患の治療に役立ち、他の方法では治療が難しい慢性皮膚疾患になる場合でも非常に効果的です。
しかしながら、レチノイドによる皮膚状態の治療は、常に副作用がないわけではありません。したがって、治療が人に役立つか、副作用による害かは、個々のケースで注意深く観察する必要があります。 異なるレチノイドがあるため、これらの個々の有効成分のそれぞれが同じ効果を持つ必要はありません。どのレチノイドが役立つかは、個別に測定する必要があります。
医療アプリケーションと使用
レチノイドトレチノインは、急性前骨髄球性白血病、急性骨髄性白血病の治療や、にきびや他の過角化皮膚疾患の治療に使用されます。
イソトレチオニンは主ににきび、銅バラ、乾癬、湿疹の治療に使用されます。イソトレチオニンの代替として、アセトレチンは乾癬の治療にも使用できます。
Motretinikはスイスでのみ医薬品として承認されており、ニキビやその他の角質性皮膚疾患の治療に使用されています。第三世代のレチノイドであるアダパレンは多くの国で承認されており、主ににきびの治療に使用されています。この有効成分は、北米、オーストラリア、ヨーロッパで医薬品として承認されています。
他にも多くのレチノイドがあり、現在さらに多くが開発および研究段階にあります。
リスクと副作用
すでに上で述べたように、レチノイドはしばしば効果的で有用ですが、残念ながら、時には敏感な副作用がないわけではありません。これらには、光に対する感受性の増加と、それに伴う日焼け、かゆみ、火傷、刺痛、およびその他の皮膚刺激のリスクの増大が含まれます。皮膚の発赤があるかもしれません。 色素沈着が過剰な皮膚では、レチノイドを使用すると治療部位が明るくなることがよくあります。
一般に、レチノイドによる治療中に発生する可能性のある副作用は、レチノイドによって、また人によって異なります。したがって、副作用が発生した場合にどうするかを個々のケースで決定できるように、治療中は常に治療担当医師と密接に連絡を取り合うことが非常に重要です。
前述の副作用はすべてのレチノイドで発生するわけではありませんが、運が良ければ副作用なしで他のレチノイドを使用できるので、治療の変更は苦情の場合に役立ちます。
原則として、妊娠中または授乳中の女性はレチノイドによる治療を受けるべきではありません。したがって、妊娠中および授乳中の母親にレチノイドを含む薬物を処方することは禁止されています。
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