の アセトアルデヒド症候群 中毒の症状がアルコールや特定のキノコを消費した後に発生するときについて話されています。中毒はいくつかの異なる物質に起因する可能性があります。
アセトアルデヒド症候群とは何ですか？
アセトアルデヒド症候群も名前の下にあります アンタバス症候群, コプリヌス症候群 または ジスルフィラム症候群 知られている。これは、特定の物質を消費した後の急性中毒を意味します。これには主に、アルコール、薬物、またはしわインクなどのキノコが含まれます。
アジア系の人々は特にアセトアルデヒド症候群の影響を受けます。彼らはヨーロッパ系の人々よりもアルデヒドデヒドロゲナーゼの遺伝的多型を持っている可能性が高いです。これにより、アルデヒドアセトアルデヒドの分解が遅くなります。医師はまた、 ALDH-2の欠陥.
原因
アセトアルデヒド症候群は、アルデヒド脱水素酵素またはALDH-1およびALDH-2酵素の遮断によって引き起こされます。これにより、アセトアルデヒドの酢酸への酸化が抑制されます。これは、アルコールが分解されるときに発生します。これは、最も一般的なラジカルの1つであるヒドロキシルラジカルの形成に有毒な増加をもたらします。
アルコールを消費した後にアセトアルデヒド症候群を発症させる可能性のある多くの異なる物質があります。これには、抗生物質などの同時に服用した薬も含まれます。より正確には、これらは、モキサラクタム、セフォペラゾン、セフォテタン、セフメノキシム、セファマンドールなどの側方メチルチオテトラゾール鎖を持つセファロスポリン、チニダゾールやメトロニダゾールなどの嫌気性病原体、コトキシトロフルビンなどの抗真菌物質、およびコトキシトロフルビンなどの他の抗生物質に対して有効なイミダゾールです。
アセトアルデヒド症候群を引き起こす可能性のある他の薬は、キナクリンなどの抗マラリア薬、クロルプロパミド、アセトヘキサミド、グリピジド、グリブリド、トルブタミドなどのスルホニル尿素に属する抗糖尿病薬、硝酸塩、硝酸イソソルビチジン、またはニトログリセリンの属に由来する血管拡張薬です。害虫を殺すために使用される農薬などの化学物質もアセトアルデヒド症候群の原因となる可能性があります。
主にこれらはスルフィラムとカルバメートです。アンタビュース症候群またはジスルフィラム症候群の名前の由来者は、以前はアンタビュースの商品名でアルコール依存症の治療薬として使用されていた医療用有効成分ジスルフィラムでした。
この薬は、酵素のアルデヒド脱水素酵素をブロックすることで、アルコールが酢酸に変換されるのを防ぎます。このように、消費される少量のアルコールでさえ、動悸、頭痛、吐き気などの深刻な不寛容反応を引き起こす可能性があります。最悪の場合、これらの反応は、大量のアルコールに関係する人の死に至ることさえあります。
このため、最近ではジスルフィラムはほとんど使用されていません。 アセトアルデヒド症候群の引き金には、しわのあるインクや魔女のポルチーニなど、いくつかの食用キノコも含まれます。キノコには、真菌の毒素であるコプリンが含まれており、これは、アルデヒドアルデヒドデヒドロゲナーゼをブロックする特性があります。
コプリヌス症候群と同様に、これはアルコールを同時に消費すると中毒の症状につながります。しかし、アルコールとの関係がなければ、コプリンはいかなる有害な影響も発生させることができません。
症状、病気、徴候
アセトアルデヒド症候群の最初の影響がアルコールを消費した後に明らかになるまでには、ほんの数分または最大72時間かかります。数ミリリットルのアルコールでさえ、顔、首、喉、胸に顕著な赤みを引き起こし、また、顕著な熱感を引き起こす可能性があります。
一部の人では、赤みが全身に発生します。患者はまた、かゆみ、うずき、口の金属味、高すぎるまたは低すぎる血圧、および腕と脚の冷たさに悩まされます。
さらに、発汗、吐き気、嘔吐、下痢、頭痛、けいれん、振戦などの症状が発生する可能性があります。狭心症、心不整脈、運動障害または運動失調の発作まで及ぶ胸部の圧迫感もめったに見られません。最悪の場合、患者は倒れて昏睡状態に陥ります。ただし、症状は通常3〜6時間後に改善します。
診断とコース
アセトアルデヒド症候群またはコプリヌス症候群の診断は、典型的な症状に基づいています。さらに、医師は患者に彼のアルコール消費量と、特定のキノコを食べたか、特別な薬を同時に服用したかどうかを尋ねます。健康診断も行われます。
ほとんどの患者では、アセトアルデヒド症候群はポジティブな経過をたどります。このように数時間で自然に不快な症状は消えますが、まれに循環器の虚脱や昏睡などの重篤な合併症を起こす危険があります。しかし、アセトアルデヒド症候群による死亡は非常にまれでした。
いつ医者に行くべきですか？
アセトアルデヒド症候群の治療が必要かどうかは一般的に予測できず、通常は症状の重症度にも依存します。症状がごくわずかに発生し、関係者の生活を制限しすぎない場合、治療は必要ありません。症状は通常、数分または数時間後に消え、それ以上の症状にはつながりません。ただし、患者がアルコールまたは薬物中毒の可能性がある場合は、カウンセラーまたはリハビリクリニックに行く必要があります。
たとえば、アセトアルデヒド症候群が原因で心臓の問題が発生した場合は、医師に相談する必要があります。最悪の場合、これらは関係者の死につながる可能性があります。ただし、結果として生じる損傷がないように、嘔吐または感度障害の場合にも医師による治療を行う必要があります。崩壊や昏睡が発生した場合は、いずれにせよ救急医を呼ぶ必要があります。症状は通常、遅くとも3時間後には消えます。この期間を過ぎても改善が見られない場合は、医療も行う必要があります。
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合併症
アセトアルデヒド症候群の影響は大きく異なる可能性があるため、予後を決める際には疾患の経過が重要です。症状が軽度であれば、治療は必要ありません。発生した症状も短時間で消えます。治療が望ましいまたは必要な場合、対処されるのは症状です。
しかしながら、これまでのところ、対応する治療法はありません。ほとんどの場合、重度の病気の場合には活性炭が処方されます。いくつかのケースでは、心臓が競争し始める頻脈などの心血管症状、または低すぎる血圧である低血圧が発生する可能性があります。
ベータ遮断薬の助けを借りて、急速な心拍を非常に迅速に抑えることができます。アセトアルデヒド症候群に起因する低血圧の治療は、体液の過剰な損失を補うために使用される容量補充で行われます。これらの対策はすべてモニターで監視されているため、ここでも完全な回復の見込みがあります。
鎮静、すなわち患者の安心は、孤立した症例でのみ必要です。治療後は一貫してアルコールを控えることをお勧めします。
治療と治療
アセトアルデヒド症候群が軽度の場合、通常は治療の必要はありません。苦情は通常短時間しか続かない。また、原因となる治療法がないため、必要に応じて症状の治療を行います。
中毒がひどい場合、患者はしばしば活性炭を与えられます。心血管系の愁訴がある場合は、レーシングハートに対するベータブロッカーの投与（頻脈）または低すぎる血圧に対する血圧の代用（低血圧）が有用であると考えられます。患者は同時に画面上で監視されます。
時には、薬で患者を落ち着かせる（落ち着かせる）必要があるかもしれません。影響を受ける人は、少なくとも5日間はアルコールを摂取しないでください。
見通しと予測
原則として、アセトアルデヒド症候群は、アルコールを摂取した後にさまざまな不快な症状を引き起こします。これは、顔の激しい赤みとかゆみにつながります。患者は気分が悪くなり、血圧が低下した。低血圧も意識の喪失につながる可能性があります。意識喪失はしばしば転倒につながり、関係者を傷つける可能性があります。
患者はけいれんや振戦にも苦しんでいます。最悪の場合、心臓も影響を受け、循環器系の虚脱につながります。しかし、ほとんどの場合、アセトアルデヒド症候群を治療しても生命にかかわる合併症はありません。その後、症状は数時間後に消えます。
治療には薬が使われます。重症の場合、症状が改善するまで、罹患者は病院で数日過ごさなければならない場合があります。治療後も1週間はアルコールを控える必要があります。アルコールを摂取すると再びアセトアルデヒド症候群が発生することは否定できません。通常、この症候群は平均余命を短縮しません。
防止
アセトアルデヒド症候群に対する最良の予防策は、アルコール、しわのあるインクや魔女の管などのキノコ、および中毒を引き起こす可能性のある特定の薬物の同時摂取を避けることです。通常、個々の物質の相互作用のみが中毒の症状の発生につながります。
アフターケア
アセトアルデヒド症候群の場合、通常、経過観察は不可能または必要ありません。最悪の場合、罹患した人の死につながる可能性があるため、症候群自体は医師によって治療されなければなりません。アセトアルデヒド症候群の早期診断と治療は、この疾患のその後の経過に非常に良い影響を与え、さらなる合併症を防ぐことができます。
症候群自体は通常、活性炭の助けを借りて治療されます。患者は完全に体を解毒するために定期的に薬を服用する必要があります。体はほとんど体液を失っているので、大量の体液があることを確認することも重要です。
同様に、影響を受ける人は、治癒を加速するために、アルコールとニコチンをできるだけ摂取しないようにする必要があります。原則として、アセトアルデヒド症候群の症状は通常数日で消えるので、経過観察は不可能であり、必要でもありません。
アセトアルデヒド症候群の再発を避けるために、中毒の原因は将来的にはできるだけ避けるべきです。ただし、意識を失った場合は、重篤な中毒症のため、直接救急医を呼ぶか、病院に行く必要があります。
自分でできる
アセトアルデヒド症候群を予防するために患者がとることができる最善の方法は、一般的にアルコールをほとんどまたはまったく消費しないことです。しかし、これは一般に当てはまり、アセタールハド症候群だけではありません。とにかく（多すぎる）アルコールが消費されたとしても、起こりうる副作用は否定できません。
影響を受ける人は血中のアルコールをよりゆっくり分解するため、少量の影響を受けます。しかし、多くの場合、異なる物質の相互作用のみが中毒の症状の発生につながります。したがって、Bなどのさまざまな種類のキノコなしで行うしわのあるインク、または魔女の補強材が役立つ場合があります。多くのキノコは見た目が似ており、混乱のリスクがあるので、疑わしい場合は摂取しない方がよいでしょう。薬物を服用するときは、アルコールや他の製品との相互作用の可能性を回避するために、添付文書を注意深く検討する必要があります。
急性の場合、嘔吐は症状の緩和に役立ちます。活性炭での治療もプラスの効果があります。ただし、必要に応じて応急処置を行う必要があります。通常の健康状態が回復するまで、アルコールは厳しく避けるべきです。身体を保護するためにベッドレストはお勧めです。
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