に イミプラミン 三環系抗うつ薬です。有効成分はジベンズアゼピンのクラスに属します。
イミプラミンとは何ですか？
イミプラミンは、その種の信頼できる最初の薬の1つであった抗うつ薬です。薬はうつ病の治療のための他のさまざまな有効成分の前駆体として使用されました。
イミプラミンはスイスの製薬会社ガイギー（現在はノバルティスとして知られている）によって開発されました。三環系抗うつ薬に属する向精神薬は1958年に上市されました。しかし、抗うつ薬としての発見は偶然に起こりました。
この薬は元々精神分裂病の治療のために精神科医のローランド・クーン（1912-2005）によって1957年に投与されることになっていた。しかしながら、その薬剤が実際に試験されたとき、イミプラミンはこの目的には不適当であることが判明した。代わりに、うつ病に対してプラスの効果があり、イミプラミンはこの精神疾患に対して使用することができました。
薬理効果
人間の脳では、神経細胞は化学伝達物質であるいわゆる神経伝達物質の助けを借りて通信します。神経伝達物質は神経細胞から放出されます。隣接する神経細胞は、受容体と呼ばれる特別なドッキングポイントを介してこれを認識し、メッセンジャー物質を吸収して、元の細胞に戻ることができます。 一部のメッセンジャー物質は特別なタスクを実行し、抑制効果または刺激効果のいずれかを持っています。たとえば、メッセンジャー物質のセロトニンは幸福ホルモンとして機能します。
うつ病の原因を正確に特定することはまだ不可能です。ある理論は、それが特別なメッセンジャー物質の不足によって引き起こされることを示唆しています。セロトニン、ドーパミン、ノルエピネフリンなどの神経伝達物質が不足しています。これらのメッセンジャー物質が投薬によって患者に供給される場合、これはうつ症状からの緩和をもたらすことができます。
イミプラミンはこれらの薬の1つです。体内のノルアドレナリンやセロトニンなどのメッセンジャー物質の濃度を高める能力があります。この物質は、神経伝達物質が神経細胞に再吸収されることを保証します。イミプラミンは他のメッセンジャー物質にもプラスの効果があります。
イミプラミンは無力な抗うつ薬の1つであるため、患者の意欲は高まることも弱まることもありません。心を落ち着かせる効果もありません。この点で、デシプラミンタイプの抗うつ薬とは異なり、抗うつ薬は、運転を高める効果または鎮静効果があります。
イミプラミンを服用した後、活性物質は腸から血液に入ります。物質の広範な分解が肝臓で起こります。薬剤は腎臓および尿を通って排泄されます。半日後には、体にはイミプラミンの50％しか含まれません。分解の間に、デシプラミンへの変換が起こり、それは駆動力を高める効果があります。
医療アプリケーションと使用
イミプラミンはうつ病の治療に使用されます。また、心理的要素によって引き起こされる痛みの治療にも適しています。これは軽度、中等度、または重度の痛みです。
イミプラミンの他の適応症には、夜間の不安（夜行性を好む）および5歳以上の子供のおねしょが含まれます。承認された使用領域とは別に、有効成分は恐怖症や不安症に対しても投与されます。
イミプラミンによるうつ病の効果的な治療には通常、より長い期間が必要です。医師は、準備の使用がまだ意味があるかどうかを定期的にチェックする必要があります。イミプラミンは食事に関係なく錠剤と一緒に服用されます。推奨される開始用量は、1日あたり25ミリグラムのイミプラミンであり、通常の量である50〜150ミリグラムに達するまで、時間の経過とともに増加します。 2つのレシートは、朝と夕方に行われます。線量は治療の終わりに向かって徐々に減らされるべきです。
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de気分が落ち込んで気分を明るくする薬リスクと副作用
他の抗うつ薬の使用と同様に、イミプラミンを服用すると望ましくない副作用が発生する可能性もあります。 10人に1人の患者が、鼻づまり、めまい、振戦に苦しんでいます。発汗、眠気、口渇、便秘、ほてり、体重増加、急速な心拍。
さらに、起床後に血圧が低くなりすぎることも珍しくありません。その他の副作用には、睡眠障害、排尿困難、混乱、落ち着きのなさ、疲労感、喉の渇き、食欲不振、吐き気、嘔吐、皮膚反応、異常な感覚または性的障害が含まれます。
イミプラミンを服用し始めたとき、ほとんどの副作用は最も深刻です。しかし、有機体が薬物に慣れると、通常は症状が治まります。
三環系および四環系抗うつ薬に対する過敏症の場合、イミプラミンは使用すべきではありません。同じことがMAO阻害剤の同時投与に当てはまる。イミプラミンは、向精神薬、睡眠薬、鎮痛剤、またはアルコールによる中毒の場合にも許可されていません。さらに、せん妄、急性尿閉、緑内障、幽門狭窄、腸閉塞、または残尿の形成を伴う前立腺肥大の場合、有効成分は避けなければなりません。
さらに、イミプラミンと脳に抑うつ作用を持つ有効成分との相互作用が可能です。これらは睡眠薬や鎮静剤で、アルコールと同様にイミプラミンの効果を高めます。他の抗うつ薬を同時に服用する場合も、特に注意が必要です。これは、主にセロトニン再取り込み阻害剤であるフルボキサミンとフルオキセチンに適用されます。これは副作用の頻度を高めます。
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