指定 メンタルブレイクダウン 極端な心理的ストレスに対する身体の急性反応の口語的な用語であり、影響を受ける人々の突然の身体的および感情的な過剰反応を特徴とします。神経衰弱の原因はさまざまです。状態が続く場合は、会話や行動療法の形での専門家の助けが必要です。
神経衰弱とは何ですか？
神経衰弱は、関係者にとって非常にストレスの多い心理的状況によって引き起こされます。そのような状況は、事故、暴力の経験、愛する人の喪失、または私的または職業的環境における一定のストレスなどのイベントです。トラウマとも呼ばれるこれらのイベントは、影響を受けた人々の急性または潜在的な状況を表しており、完全に圧倒されて対処することができません。状況が続く場合、身体は過負荷になり、最終的には崩壊します。
神経衰弱の発生とその症状の持続性に応じて、急性ストレス障害（イベントの直後に数時間から数週間続く短期的な神経衰弱）と心的外傷後ストレス障害（4週間より長く続く精神的または社会的障害）が区別されます。
急性神経衰弱は疾患とは見なされませんが、異常な経験に対する通常の心理的反応としてカウントされます。外傷後の神経衰弱がある場合、治療を必要とする疾患について話します。 3か月たっても有意な改善が見られない場合、疾患は慢性心的外傷後ストレス障害に変わります。
原因
一般に、ストレスはすべてのストレス障害の原因として挙げられます。さまざまな種類のストレスは非常に心理的なストレスを引き起こし、急性または慢性のイベントによって引き起こされます。急性事象は、例えば、事故や暴力犯罪である可能性があります。自然災害や戦争も深刻なストレス状況を表しています。
イベントはトラウマになる可能性があり、直接関与している人だけでなく、目撃者やヘルパーにとってもストレスが発生します。愛する人を失うこともトラウマです。急性ではないが常に発生しているストレスの例は、私的または職業的な環境における一定の心理的圧力、または持続的な不安障害（恐怖症）である可能性があります。持続的なストレスは、生物が適切な肉体的および精神的な回復を妨げます。
そのような出来事の結果として誰かが神経衰弱を持っているかどうかは、彼らが使用できる個人的な対処戦略に大きく依存します。たとえば、社会的サポートがほとんどない精神的に脆弱な人々は、ストレス障害を発症したり、この障害を緩和することができなくなったりする傾向があります。
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神経衰弱の急性期の症状は、その後の処理期の症状や苦情とは異なります。 神経衰弱は、例えば、吐き気、大量の発汗、振戦、または心臓の競走によって、時には知覚障害によっても発表されます。
影響を受けた人々が隣に立っているように感じ、もはや感情的な過剰反応や不合理な行動をコントロールできなくなっていると感じることは珍しくありません。ショックなどの攻撃的または無関心な行動も観察できます。急性期の直後、多くの患者は無力感と空虚さの極度の感情に苦しんでいます。彼らにとって、現時点では状況から抜け出す方法はないようです。このフェーズは、多くの場合、リストレス、絶望、肉体的および精神的な疲労によって特徴付けられます。
次の処理フェーズでは、さらに悪夢やフラッシュバックが発生する可能性があり、抑うつ気分、睡眠障害、消化器系の問題、パニック発作、または繰り返し泣き発作が発生する可能性があります。通常、症状は処理段階でますます減少し、最良の場合は完全に消えます。
ストレス障害が心的外傷後または慢性期に移行した場合、治療が欠落しているか正しくない場合、深刻な心理的障害につながる可能性があります。罹患した人がうつ病、時には攻撃的な行動、個人的な関係に入れない、さらには自殺に対する感受性が高まる人格障害を発症することは珍しくありません。
合併症
特に最後に述べた苦情は、神経衰弱のコンテキストで最も危険な合併症でもあります。これらの付随する障害を治療するには、専門家の治療の一環として、トリガーとなる外傷を注意深く対象を絞って管理する必要があります。
この療法が行われない場合、または間違った方法で行われる場合、または抑圧と関係者の一般的な防御態度が治療を妨げる場合、これは長期間必要になる場合があり、慢性的な症状と症状の悪化が予想され、患者が自己決定的な生活を続けることが不可能になる場合があります。 。
いつ医者に行くべきですか？
すでに説明したように、急性ストレス反応は数時間から数週間のどこでも続く可能性があります。関係者が自分自身で少し休むことなく状況に対処するのに十分で適切な戦略を持っている場合、トラウマを克服するには休憩で十分なことがよくあります。
あらゆる種類の苦情の最初の連絡先はかかりつけの医師であり、主治医はまず苦情に基づいて健康保険証を発行します。ただし、症状が3〜4週間続く場合は、かかりつけの医師と相談して専門家または心理学者に相談してください。一般的に、予防策として、定期的に発生する疲労感や抑うつ気分の場合、実際の神経衰弱がない場合でも、これを考慮する必要があります。
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診断
残念ながら、地域によっては心理学者や心理療法士との面談は比較的難しいです。ただし、緊急の場合は、訓練を受けた専門家が聞くことができる緊急番号があり、少なくとも対処方法と状況への対処方法についての最初の手掛かりを提供します。
したがって、多くの場合、最初にかかりつけの医師が罹患者と最初の相談を行います。詳細な病歴、症状、危険因子は検査の重要な部分です。必要に応じて、専門医への紹介が合意されます。多くの場合、身体症状の検査も行うことをお勧めします。
外傷の結果としての急性ストレス障害の診断は、通常、次の条件が満たされている場合、専門の医師によって行われます：関係者は、その重症度のために異常な負担を表すイベントに最近直面しました。そのような事象は、例えば、直接または間接的な（目撃者またはヘルパーとしての）死、または脅迫された、または実際の重傷の経験であり得る。
それ以来、さまざまな身体的および心理的な症状と苦情が発生しましたが、これらはイベントに起因する可能性があり、影響を受けた人々に大きな影響を及ぼします。これらの、または眠りにとどまる問題、集中力の低下、過敏性と攻撃性の増加などのその他の不満がこのイベントの6か月以内に発生した場合、診断は心的外傷後ストレス障害に移行します。
診断は、トラウマが発生した直後に症状が現れる可能性があるという事実によって複雑になる可能性がありますが、何年から何十年も遅れることもあります。極端なケースや数年にわたる慢性的な経過では、極端なストレスの後に永続的な人格の変化が診断されることがあります。
治療と治療
急性神経衰弱：
急性ストレス障害は、影響を受ける人と、個別に独立して呼び出したり、異常にストレスの多い状況に対処するための戦略を開発したりできる程度に応じて、追加の治療措置を必要としないことがよくあります。理想的には、症状と苦情は比較的短時間で自然に収まるはずです。
外傷後ストレス障害：
症状が治まらず、深刻な精神疾患のリスクがある場合、医師と患者は一緒にさらなる治療ステップに同意する必要があります。極端な場合、最初のステップは、患者が入院して自殺するのを防ぐことです。その後、そして外来治療でも、包括的かつ複雑な治療を通じて外傷性事象に対処する上で可能な限り最高のサポートを関係者に提供するために、さまざまなアプローチが通常混合されます。
多くの場合、認知行動療法が使用され、トラウマティックな経験との対決が個人またはグループの議論で行われます。結果指向の再調整と状況の再調査が求められています。このアプローチは、不眠症や頭痛などの副作用を軽減するか、または全般的な気分を高める効果を持つことができる薬物療法を伴うことができます。
バレリアンや落ち着いた製品やホメオパシー製品のホップなどのハーブ製剤を使用して、すぐに成功することもできます。運動とリラクゼーションのテクニックも、治療において重要な役割を果たすことがよくあります。運動、瞑想、オートトレーニングは、体と心の両方のストレスを和らげるのに役立ちます。規制されバランスの取れた日常生活、健康的な食事、一定の休息期間も、日常生活を調和させて操縦するのに役立ちます。
見通しと予測
急性ストレス反応の発生後の予後は非常に良好です。通常、症状は数日から数週間以内に自然に消えますが、症状が持続して心的外傷後ストレス障害になると、治療を行わない期間によっては、すぐに治癒する可能性が低くなります。
持続的なストレス反応が脅かされる場合は、できるだけ早く専門家の助けを求める必要があります。神経衰弱は前の歴史に応じて非常に個別のコースを持っているので、現在のイベントと利用可能な対処戦略、一貫した自己動機、持続可能な日常の適応と行動の変化は、完全な回復のための最良の前提条件です。
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外傷性事象は通常、準備ができていないため、影響を受けることはなく、影響を受けることは難しく、防止することはできません。予防は、最初から特定の状況を回避するか、特別な注意を払うことによって、限られた範囲でのみ可能です。持続的なストレスや不安障害では状況が異なります。これが危険にさらされている場合、予防行動は、対象を絞った行動訓練または生活条件の変化を通じてとることができます。
アフターケア
神経衰弱は、再発しないように最適な状態を作り出すために、一貫したフォローアップケアを必要とします。これは心理学者と協力して行うことができますが、かかりつけの医師とも協力して行うことができます。この文脈では、神経衰弱がどれほど激しかったか、それが特定の経験に関連しているかどうか、または長期的なストレスの表現であるかどうか、そしてそれが初めてまたはより頻繁に発生したかどうかを知ることが重要です。
これらはすべて、個々のアフターケアのコンセプトで考慮される要素です。神経衰弱の特定のトリガーイベントの場合、友人や家族との話し合いが持続可能な処理に役立つことがよくあります。原因が、たとえば、仕事や日常生活における一定のストレスである場合、これらのストレス要因をできるだけ減らすことはアフターケアの一部です。
アフターケアはまた、一方で再生に必要な休息を提供し、他方で徐々に回復力を回復する必要があります。多くの場合、リラクゼーション運動と運動は非常に役立ちます。スポーツの分野では、オーバーロードのない穏やかな持久力トレーニングが可能ですが、競争力のないゲームも理想的です。
リラクゼーションエリアでは、PMR（プログレッシブマッスルリラクゼーション）は、オートジェニックトレーニングと同様に推奨されます。眠りに落ちる問題は、架空の旅や心地よい音楽で軽減できます。ヨガはまた、肉体と呼吸のエクササイズ、リラクゼーションと瞑想を通して心と魂と体のバランスを取り戻します。
自分でできる
あなた自身の精神に耳を傾け、身体的反応や気分に注意を払うことは、あなたが専門的または私的なストレスから過労に脅かされているときに特に重要です。ストレスの多い状況が長く続くことが予測できる場合は、この状況を回避するか、後退のポイントを作成するか、少なくとも十分な休息をとってください。
ここでは十分な睡眠が非常に重要です。早期に就寝し、読書でリラックスすることは、比較的少ない労力で大幅な改善をもたらします。短い休憩はしばしばストレスを大幅に軽減し、新しい方法と新しい強さを見つけるのに役立ちます。したがって、計画されたリラクゼーションがスポーツまたは趣味を突破することは、ポジティブな一般状態にとって非常に重要です。
急性ストレス反応が発生した場合は、薬局のハーブ系鎮静剤を使用することもできます。バレリアンやホップなどの製品が適しています。より重篤なケースでは、リラックスして心を落ち着かせる効果のある処方鎮静剤も、すぐに役立ちます。有効成分は長期的に依存性を生み出すため、この対策は個人的および絶対的な緊急事態でのみ使用する必要があります。
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