の 輪状筋反射 口角を軽く叩くことによって引き起こされる口輪筋の病理学的外部反射です。神経学的診断では、反射運動の存在は器質的な脳の損傷を示します。反射はしばしば橋の領域で原因となる虚血が先行します。
輪状筋反射とは何ですか？
反射は生理学的に人体に存在します。原則として、不随意の筋収縮は、単一シナプス自己反射または多シナプス保護反射のいずれかに対応する保護反射です。
反射には常に求心性と遠心性の肢があります。誘発する知覚刺激は、求心性神経を介して中枢神経系に伝達されます。遠心性大腿は運動反射反応を引き起こします。
神経学は生理学的反射に加えて、神経学的損傷のある患者でのみ引き起こされる病理学的反射を知っています。これらの病理学的反射には、輪状筋反射が含まれます。 口蓋反射 と呼ばれます。
その反射弓の求心性脚は三叉神経です。遠心性脚は顔面神経に相当します。反射の誘発は、上位運動ニューロンの病変、橋と大脳皮質の間の神経路の損傷、または他の器質性脳障害を指します。
前述の神経系の病変では、口角を軽く叩いたり口蓋を刺激したりすると、口輪筋が収縮します。収縮により唇が膨らみます。
機能とタスク
輪状筋反射は自然な反射ではないため、人間には役に立ちません。ただし、神経学の場合、病理学的反射弧には診断上の価値があるため、器質性脳損傷の評価に役立ちます。
反射運動は、顔面神経の運動部分によって実行されます。これは7番目の脳神経であり、感覚、感覚、運動、副交感神経の繊維で頭の大部分を刺激します。神経の感覚感覚部は、中枢神経とも呼ばれます。運動核は橋にあり、いわゆる内顔面膝を迂回した後でのみ、他の質の繊維と結合します。顔面神経は、口輪筋の筋肉を電動式に刺激し、口輪筋反射の反射弧で筋肉の収縮を行います。
口輪筋は口の円筋としても知られており、口の閉鎖運動に加えて、唇の先端にも関与しています。このため、英語ではキス筋肉とも呼ばれます。口輪筋反射の一部としての唇の突出は、キスの動きに対応します。
反射弓の求心性脚として、顔面神経と三叉神経と同様に、輪状筋反射の重要性を過小評価すべきではありません。この5番目の脳神経には、3つの枝の頭部の大部分に到達する感覚神経線維と運動神経線維があります。口角は神経によって敏感に支配されています。このようにして、神経はこれらの構造上のタッピング運動を記録し、反射弧を通過した後、唇の病理学的反射運動を引き起こします。
反射の相互接続は、脊髄の錐体神経経路を介して行われます。脊髄の前角では、中枢神経系の上部および下部運動ニューロンが、錐体路として知られているものによって接続されています。
輪状筋反射は病的な外部反射の1つです。これは、背中合わせにあるシナプスを介して脊髄の相互接続を介して切り替えられるため、同じ臓器にエフェクターとエフェクターを運ばないためです。
病気と病気
輪状筋反射は常に神経学的疾患または損傷の症状です。ほとんどの場合、症候的に偽球性麻痺を伴います。このような麻痺は、脳神経の尾側核に広がる皮質核の脳幹経路への両側性損傷から生じます。損傷は、口と喉の筋肉の中枢性痙性対麻痺を引き起こします。音声障害、舌の可動性の制限、嚥下困難が臨床像の特徴です。 マスター反射と錐体軌道の兆候の増加は、輪状筋反射に加えて診断指標として使用できます。
この疾患の最も一般的な原因の1つは脳動脈硬化症です。脳動脈硬化症は、脳神経核への皮質核経路に複数の虚血性脳梗塞を引き起こします。
この現象は、炎症性自己免疫疾患、多発性硬化症、梅毒などの神経疾患によって引き起こされることはめったにありません。理論的には、複数の脳転移も病変の原因となる可能性があります。ただし、この原因は、MSまたは梅毒によって引き起こされる仮性球麻痺と同じくらいまれです。
痙性対麻痺は、輪状筋反射に対するより大きな枠組みを提供することもできます。これは、例えば、変性疾患ALSまたは免疫学的炎症によって引き起こされる可能性があるように、上部運動ニューロンが損傷している場合に発生します。 ALSを使用すると、運動神経系が少しずつ故障します。 MSでは、免疫学的炎症が中枢神経系の神経組織を破壊します。
中枢神経系の運動ニューロン病変では、通常さらに病理学的反射が発生します。特にバビンスキーグループの反射神経は、損傷した運動ニューロンの指標と考えられています。中心運動ニューロンはすべての反射運動および随意運動の上位制御インスタンスを表すため、さまざまな運動障害および運動障害が運動ニューロン病変の臨床像を形作ります。輪状筋反射の存在を正しく解釈するために、神経科医は反射診断に加えてMRIなどの画像診断法を使用します。
