アンモニア

アンモニア 水素と窒素の化合物です。アンモニアの分子式は NH3。タンパク質が分解されると体内で生成されます。

アンモニアとは？

アンモニアは、3つの水素原子と1つの窒素原子で構成される無色のガスです。ガスは非常に刺激的な臭いがあります。アンモニアは人体に有毒です。通常、水溶性の塩として存在します。

この形では、アンモニウム（NH4 +）とも呼ばれます。アンモニアはさまざまな代謝プロセスに関与しています。しかし、特にタンパク質が腸で分解されると発生します。アンモニアは、細胞の代謝やアミノ酸の分解の際にも生成されます。アンモニアは体の細胞に深刻な損傷を与える可能性があります。これが肝臓で尿素に変換され、腎臓経由で尿中に排泄される理由です。

機能、効果、タスク

アンモニアは、アミノ酸の構築と分解における代謝において重要な役割を果たしています。しかし、これらの代謝プロセスでは、アンモニアはアンモニウムの形をしています。

アンモニウムとα-ケトグルタル酸は、還元アミノ化と呼ばれる特別な化学プロセスでグルタミン酸に変換されます。グルタミン酸はグルタミン酸とも呼ばれ、α-アミノ酸です。体はアンモニウムの助けを借りてグルタミン酸自体を生成することができるので、それは非必須アミノ酸の一つです。アミノ酸として、グルタミン酸もタンパク質の重要な成分です。アミノ基転移の過程で、グルタミン酸から他の非必須アミノ酸を生成できます。

グルタミン酸はアミノ酸合成に関与するだけでなく、中枢神経系（CNS）の最も重要な興奮性神経伝達物質の1つでもあります。同時に、アミノ酸はγ-アミノ酪酸（GABA）の前駆体でもあります。これは、中枢神経系における最も重要な抑制性神経伝達物質です。グルタミン酸塩はまた筋肉成長および免疫組織に肯定的な効果をもたらすと言われています。

教育、発生、特性および最適値

アミノ酸が分解されると、アンモニアの大部分が生成されます。遊離アンモニアの主な生産場所は腸です。特に大腸では、未消化のタンパク質からバクテリアの働きでアンモニアが生成されます。アミノ酸は最初に再びグルタミン酸に分解されます。

次に、このアミノ酸は酵素グルタミン酸ヒドロゲナーゼによって元の物質であるα-ケトグルタル酸とアンモニアに分解されます。このようにして生成されたアンモニアのすべてがアミノ酸の再構築に使用できるわけではありません。大量の場合、アンモニアは細胞毒性効果もあるので、体はアンモニアを分解できなければなりません。水原産の生物は、多くの場合、アンモニアを皮膚から直接周囲の水に放出します。排泄する前に、人間は有毒なアンモニアを無毒な形態に変換しなければなりません。健康な肝臓では、アンモニアはすぐに吸収されます。

これは通常、門脈を介して肝臓に到達します。次に、肝臓はアンモニアまたはアンモニウムを尿素（尿素）に変換します。尿素は白色の結晶性で非毒性の物質です。腎臓を経由して尿中に排泄されます。

アンモニアの通常の血漿値は、27〜90μgアンモニア/ dlです。これは、16〜53μmol/ lに相当します。血中のアンモニア濃度は通常、肝機能の検査の一部として決定されます。

病気と障害

血清中のアンモニア濃度の低下は臨床的に関連性がありません。アンモニアレベルの上昇は通常、肝機能の低下とともに起こります。アンモニアの分解は、肝硬変では大きく損なわれます。

肝硬変は多くの肝疾患の末期です。病期は元に戻せないため、肝硬変を治すことはできません。通常、肝硬変は数年から数十年かけて発症します。ヨーロッパでは、肝硬変の最も一般的な原因はアルコール乱用です。慢性ウイルス性肝炎は、肝硬変で終わることもあります。

肝硬変では、肝組織が破壊され、肝機能細胞が結合組織によって改造されます。一方で、これは肝臓への血流を妨害します。一方、肝細胞は解毒作用を果たすことができなくなります。肝機能障害によりアンモニア量が大幅に増加すると、肝性脳症が発生することがあります。これは肝臓の不十分な解毒機能による脳機能障害です。この損傷の理由は、おそらくアンモニウムとカリウムの類似性です。カリウムとアンモニウムが交換されると、いわゆるNMDA受容体が破壊されます。

これにより、より多くのカルシウムが神経細胞に浸透することができます。細胞死が起こります。肝性脳症は4つの段階に分けることができます。 4つの段階の前に、潜在性または最小の肝性脳症があります。これは、集中力の低下、ドライブまたはメモリの問題の減少として現れます。最初の段階では、意識レベルの明らかな低下、明らかなドライブ障害、細かい運動能力の障害があります。第二段階では、影響を受けた人々は見当識障害、記憶障害、不明瞭な発話および激しい眠気に苦しんでいます。

第3段階は、意識の深刻な障害、方向性の喪失、筋肉のこわばり、便と尿失禁、不安定な歩行に関連しています。肝性脳症の最も重篤な形態は肝性昏睡です（ステージ4）。患者は意識を失い、もはや痛み刺激によって目覚めることはできません。筋肉反射は完全に消えます。

浸透する臭いのため、ガス状のアンモニアによる中毒はかなりまれです。ガス状のアンモニアは主に肺から吸収されます。湿気と反応することにより、気道の粘膜に強い腐食作用を及ぼします。特定の濃度を超えると、生命に危険が及びます。アンモニアは喉頭浮腫、声門けいれん、肺水腫または肺炎を引き起こし、呼吸不全を引き起こす可能性があります。