マイトマイシンC

マイトマイシンC、しばしば同じように マイトマイシン と呼ばれ、細胞毒性抗生物質として使用されます。それはマイトマイシンのグループに属し、このグループの唯一の承認された化学療法剤です。

マイトマイシンCとは？

抗生物質マイトマイシンは1958年にストレプトマイセスカエスピトスから分離され、一部のウイルスやグラム陽性菌に対して有効です。現在では、さまざまな癌の治療や膀胱癌の予防に細胞増殖抑制剤としてのみ使用されています。

マイトマイシンCは静脈内または膀胱内（膀胱内）に投与されます。有効成分は腫瘍細胞の成長または分裂を阻害します。

マイトマイシンは青紫色の結晶性粉末で、注射または注入用の溶液を作るために使用されます。ドイツでは、商品名Amétycine®、Mitem®、Mito-medac®、またはUrocin®の単剤の形で入手できます。さまざまなジェネリックMitomycin薬もドイツとオーストリアで入手できます。

身体と臓器に対する薬理効果

マイトマイシンCは抗生物質と細胞増殖抑制剤のグループの両方に属しています。代謝された後、有効成分は細胞を殺す効果があります。これは、実際の活性物質が作成される場所です。酵素による活性化の後、DNA合成が阻害され、ミトシミンが2つのDNA鎖の間に埋め込まれます。その結果、それらは互いにしっかりと接続され、DNA鎖は分離できなくなります。 このプロセスは、腫瘍細胞の増殖を防ぎます。

静脈内投与されます。高濃度のマイトマイシンCは、心臓、腎臓、肺、筋肉、胆嚢、舌、尿に含まれます。ただし、肝臓、脾臓、心臓、腎臓の酵素により急速に不活化される。

マイトマイシンは主に腎臓から排泄されます。膀胱内化学療法でマイトマイシンを使用する場合、排尿によって有効性を最適化できます。

治療と予防のための医療アプリケーションと使用

マイトマイシンCは、がんの治療にさまざまな方法で使用できます。とりわけ、膀胱癌、乳癌、結腸直腸の癌、肝細胞癌、子宮頸癌、食道癌、頭頸部癌、膵臓癌、胃癌、気管支癌、または骨肉腫（悪性骨腫瘍）および血液癌（白血病）の治療に使用されます。 マイトマイシンCは、過熱腹腔内化学療法（HIPEC、腹膜の腫瘍浸潤の治療）でも使用されます。

有効成分に対して過敏症である場合、出血する傾向がある場合、骨髄が損傷している場合、全身状態が悪い場合、膀胱に炎症がある場合（膀胱で使用する場合）、腎臓、肺、肝臓が損傷している場合は、マイトマイシンを使用しないでください。

根本的な疾患に関係のない肺の愁訴が生じた場合、治療は直ちに中止されなければなりません。貧血や腎機能障害の場合も治療を中止する必要があります。

性的に成熟した年齢の女性は、マイトマイシンCによる治療中および治療後最大6か月間、妊娠を防ぐ対策を講じる必要があります。胎児の変形が証明されているため、妊娠中や授乳中にマイトマイシンを使用してはなりません。

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リスクと副作用

マイトマイシンCの投与も副作用を引き起こす可能性があります。これらは発生する可能性がありますが、発生する必要はありません。薬物療法に対する反応は人によって異なります。そのため、起こりうる副作用を頻度のタイプに応じて区別することができます。

マイトマイシンCの使用に伴う非常に一般的な副作用には、悪心と嘔吐、および血小板と白血球の欠如に関連する骨髄機能不全があります。

一般的な副作用は、咳、息切れ、息切れ、肺炎、局所またはアレルギー性発疹、手足の手のひらの発赤、接触性皮膚炎、血液中のクレアチニンの増加、腎臓の機能障害、または腎臓のフィルター細胞の疾患です。

マイトマイシンが膀胱、膀胱炎、排尿の問題、非常に頻繁な排尿で使用される場合、夜間に排尿する必要性と膀胱壁の局所刺激が副作用になる可能性があります。組織への注入は、細胞の炎症や組織死を引き起こす可能性もあります。

マイトマイシンの副作用は、脱毛、粘膜や口腔粘膜の炎症、発熱、さらには下痢です。

まれから非常にまれな副作用には、血液中の酵素レベルの増加、肝機能障害、食欲不振、黄疸、貧血、血液中毒、肺高血圧症、心筋の衰弱、重度のアレルギー反応、または膀胱で使用した場合の膀胱組織の死さえ含まれます。

他の薬物や物質を同時に服用すると、マイトマイシンの効果が変化する可能性があります。骨髄を損傷する物質を同時に摂取すると、マイナスの影響が互いに補い合います。マイトマイシンをビンカ細胞増殖抑制剤（例：ビンクリスチン）または抗生物質ブレオマイシンと併用すると、肺に対するマイトマイシンの有害な影響が増大します。

マイトマイシンCを服用している間、免疫系が弱まっているため、生ワクチンによるワクチン接種はすべきではありません。マイトマイシンは、アドリアマイシンを心臓に対してより有害にすることもできます。

ミティオマイシンCは、がん治療の経験がある医師のみが投与できます。注射は血管への注入のみを目的としており、周囲の組織に侵入してはなりません。マイトマイシンの使用により吐き気や嘔吐が起こると、反応能力が変化する場合があります。 車の運転や機械の操作は危険になります。

アルコールを同時に摂取しても反応性は制限されます。ここに記載されていない副作用が患者に発生した場合は、主治医に直ちに相談する必要があります。